안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 왼쪽 옆구리 통증이 너무 심해여ㅠㅠ;
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 이전 검사들에서 이상소견이 없고 간헐적으로 통증이 있는 경우 통증의학과에 가셔서 복합 부위 통증 증후군이라는 질환을 감별해 보시는 것이 좋겠습니다. 신체의 일부분에 지속적으로 통증이 일어나는 경우로, 이전에 해당 부위에 외상이 있었다면 특히 위험도가 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 진찰에 따라 진통제 등의 약물 치료가 집중적으로 필요할 수 있겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 간수치가 67 정도인데 괜찮은건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.간수치 중 하나가 67정도로 상승되어 있다면 경증으로 상승되어 있는 상태이며, 이정도는 극심한 스트레스가 있을 때 상승할 수 있는 정도로 생각됩니다. 피임약의 분해가 간에서 이루어지기 때문에 간수치에 일부 영향을 미칠 수 있겠으나 음주를 심하게 하시는 것이 아니고, 만일 항생제와 같은 다른 간독성을 일으키는 약을 따로 드시는 것이 아니라면 간수치를 낮추는 간장제를 드시면서 추후 혈액검사를 다시 받아보시는 것이 좋겠습니다.추후 간수치가 지속적으로 상승소견이 있다면 간 초음파 등을 통해 간 질환을 확인해야 할 수 있겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 성관계 후 쇼크 증상이 나타나는데 정상인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 성관계 중에는 교감신경의 활성화로 인해 심장 박동이 빨라지고 식은땀이 나는 경우가 있습니다. 이런 경우 성관계 이후 시원한 온도의 수분을 충분히 섭취하면서 어지럼증이 해소되는지를 확인해야 하며, 이후 가슴 통증이 발생 시에는 매우 드물게 대동맥 박리나 심근경색의 갑작스러운 증상으로 이어지는 경우가 있으므로 가까운 병원에 내원하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. PCOS 의미가 뭔가요? 생리불순 원인이 될 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.PCOS는 다낭성 난소 증후군의 약자로 정확한 원인은 밝혀지지는 않았으나 여러 유전적인 요인이나 다른 환경적인 문제로 인하여 배란이 제대로 되지 않고 안드로겐이라는 호르몬이 높게 유지가 되는 상태를 말합니다. 배란이 제대로 되지 않기 때문에 생리 불순등의 현상이 나타날 수 있으며 보통은 약 40일 이상의 배란 주기를 가지게 되는 경우를 포함합니다. 이로 인해 불임의 원인이 되기도 하며 생리주기를 정상적으로 유지하기 위해 경구용 피임제나 다른 호르몬 제제를 복용하면서 경과를 지켜봐야 하기도 합니다. 또한 체중을 줄이는 것만으로도 안드로겐이 높아지는 증상으로부터 완화를 기대할 수 있으며 생리주기가 규칙적으로 변화하기 때문에 적극적인 다이어트 또한 권고되는 치료 방법 중 하나입니다.감사합니다.
내과
Q. 삼촌깨서 위급한데 병원간 이송이어렵데요..
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 맥락 상 약간의 오류가 있는 것 같아서 제가 유추하여 해석드리는 부분을 감안해주시고 봐주셨으면 좋겠습니다.우선 산소호흡기의 종류에는 여러가지가 있고 적용하는 단위가 다 달라서 100%라는 의미가 정확하지는 않으나 아마 주입하는 산소농도를 의미하는 것으로 파악되고, 증상의 정도로 보아 고유량산소비강캐뉼라나 인공호흡기를 적용중이신 것으로 생각됩니다. 보통 중환자실에서 집중치료가 필요한 정도의 산소요구량이고 이동시에는 인공호흡기 적용이 어렵기 때문에 의료진이 앰부 마스크 등으로 지속적으로 산소를 인위적으로 주입하면서 이동해야하나 그 산소 농도는 최대 45~50%정도까지만 주입이 가능합니다.84라고 적어주신 부분은 맥박이 아닌 산소포화도일 가능성이 높아보입니다. 보통 정상인 경우 산소포화도가 95%이상 나오는 것이 정상이나 80대로 떨어지게 되면 인공호흡기나 산소보조의 도움 없이는 정상적인 산소 공급이 안되는 상황으로 이해하셔야 합니다.종합적으로 보았을 때 현재 병원 간 이동을 하시기에는 위험한 상태임은 맞으나, 질환의 중증도로 인한 사망 가능성을 비교하여 이송시에 발생할 수 있는 사망의 위험도가 낮을 것으로 판단되면 이를 감안하고 수술을 받으시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다. 이는 지금 치료중이신 병원에 자세히 여쭤보시는 것이 좋겠습니다.질문자님 지인분의 무사한 완치를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 사후피임약 대신 경구피임약 복용해도 될까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.사후피임약과 경구피임약은 그 목적이 다릅니다. 경구피임약의 경우 생리주기에 맞춰서 처음부터 꾸준히 먹어야 피임효과가 유지되므로 관계 이전에 경구피임약을 드시지 않은 경우 피임의 효과는 떨어질 확률이 높습니다. 사후피임약은 경구피임약보다 더 높은 호르몬 농도의 제재로 임신의 가능성을 많이 줄여주나 관계 후 72시간 이내에 복용하여야 효과가 있으며 그 시간이 빠를수록 효과가 좋습니다. 고농도 호르몬 제재라서 부작용도 경구피임약에 비해 높으나 확실한 피임효과를 위해서는 사후피임약을 복용하시는 것이 안전하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 성관계 후 음부에 뾰루지가 생겼어요. 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 불편한 증상이 생기셔서 많이 걱정이 되실 것으로 생각됩니다.만일 성병과 관련된 증상이라고 한다면 대개 증상은 자연호전되는 경우도 있기 때문에 당장의 관리를 요하지는 않을 수도 있겠으나 문제는 성병의 경우 1차적인 증상보다는 그 뒤에 이어지는 2~3차의 합병증이나 증상들이 더 위험하고, 그 사이에 전염의 위험도가 있기 때문에 초기 증상이 발생하였을 시 빠른 진단이 필요하고 그에 맞는 항생제 치료 등의 약제 치료가 동반되어야 한다는 점입니다.뾰루지 모양이 어떠한지는 모르겠으나 만일 최근에 성관계 후에 발생한 증상이라면 성병을 배제할 수 없기 때문에 여성분이시라면 진찰 환경이 조금 더 편안한 산부인과에 가셔서 의사의 진료 및 진단을 받으시는 것이 치료에 더 확실하며 추후에 발생가능한 합병증을 예방하는 방법이 되겠습니다.질문자님의 빠른 쾌차를 기원하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 가임기 질내 사정 시 임신확률이 얼마나 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 가임기 때 질내 사정을 하는 경우에는 평균적으로 20~35%정도의 가임확률이 있으며 그 중 배란일보다는 하루나 이틀 전 정도에 관계를 가지시는 것이 조금 더 임신 확률을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 가임기때는 2일정도의 간격으로 관계를 가지시는 것이 임신 가능성을 올릴 수 있는 방법이 되겠습니다.특별히 주의하셔야 될 점은 없으나, 만일 임신이 몇 차례 시도 후에도 없는 경우 정자의 운동성 등을 확인하는 검사를 받으시는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 세균성질염 치료 방법 좀 알려주세요. 너무 고민돼요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.세균성 질염의 경우 어떤 균으로 인해 발생하였는지를 확인하고 이후 균의 종류에 따라 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 따라서 병원에 가셔서 질 분비물 검사를 통해 진단을 받고 이후 항생제 치료를 반드시 필요로 하므로 가까운 시일 내에 산부인과에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 좋습니다.간혹 제때 치료를 안 받는 경우 골반염 등의 염증성 질환의 위험도가 올라갈 수 있기 때문에 불편한 증상이 있을 시에는 지체하지 마시고 병원에 가실 것을 권유드립니다.증상이 있으셔서 많이 불편하시고 힘드실텐데 빠른 쾌차를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 20대 조기폐경 증상으로 고민 중입니다. 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 증상으로 인해 많이 불안하고 걱정되실 것으로 생각됩니다. 우선 원인이 무엇인지가 중요할 수 있는데, 안타깝게도 유전적인 요인이나 자가면역질환같이 확실한 기저력이 없는 경우에는 원인을 정확히 알수 없는 경우들도 상당수 있습니다. 이러한 경우 여성호르몬 치료를 장기간 받으셔야 할 수 있으며 다만 이러한 부분은 배란에는 영향을 거의 주지 않기 때문에 추후 난임의 가능성이 있습니다. 정확한 조기 폐경 가능성에 대해서는 진단 받으신 산부인과에서 확인하시는 것이 좋겠습니다.현재 진단으로 인하여 많이 힘드실 것으로 생각됩니다. 우선은 과도한 스트레스로 인하여 일시적으로 호르몬 불균형이 생겼을 가능성도 있기 때문에 충분한 수면 및 취미생활을 통해 스트레스를 줄일 수 있도록 노력해 보시고, 음주와 흡연을 감삼가시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.