안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 식도염 증상이 몇개월에서 몇년동안 계속될 수도 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.식도염, 특히 역류성 식도염의 경우 식도의 하부 괄약근이 느슨해지면서 위산이 역류되어 나타나는 증상이기 때문에 원칙적으로 괄약근 자체가 다시 기능을 회복하지 않는 이상 식도염의 증세는 오래 지속될 가능성이 큽니다. 환자분들의 따라서 실제로 몇개월에서 몇년간 증상이 지속되는 경우도 있으며 내과에서 주기적으로 상태를 확인하여 위산 억제제 등의 약물 치료를 필요로 합니다.감사합니다.
내과
Q. 갑작스러운 아랫배 통증 지속되는 이유
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 원인으로 생각해 볼 수 있는 것은 마라탕으로 인하여 생긴 복통일 가능성이 있겠습니다. 마라탕과 같이 매운 음식의 경우 캡사이신이 함유되어 있어 대장 점막에 자극을 주게 됩니다. 이로 인해 장의 소화 기능이 떨어지면서 복통을 유발하거나 변비를 발생시키는 과민성 대장 증후군이 발생하기도 합니다.우선은 복통이 너무 심한 경우 유산균 제재와 같은 약을 추가로 드셔볼 수 있겠으나, 만일 복통이 지속된다면 변비약을 같이 복용해 보시는 것도 방법이 되겠습니다. 다만 발열이 동반되는 경우 장염일 수도 있기 때문에 근처 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 출산후 3개월 흉수 관련 질문이에요ㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.흉수는 의학적인 용어로 흉막 삼출이라고 부르기도 하며, 발생 원인에는 여러가지가 있으나 임신으로 인한 흉수 발생은 매우 드문 경우입니다. 보통은 폐와 가슴사이의 공간인 흉막 공간에 체액이 제대로 흉막 안쪽으로 들어가지 않는 경우에 물이 차서 흉수를 이루게 되는데 원인 질환으로는 심장 기능의 이상으로 발생하는 심부전이나 폐렴, 폐혈관 내강이 좁아지는 폐색전증, 결핵 등이 원인으로 작용합니다.따라서 정확한 원인 확인을 위해서는 흉수를 직접 채취하여 검사를 시행하는 것이 맞으나, 만일 흉수량이 많지 않거나 임상적인 증상이 크게 없다면 무리하게 흉수를 제거하지 않아도 됩니다. 이에 대한 판단을 위해서는 내과에 다시 방문하셔서 흉수를 제거하기 위한 시술 또는 검사를 해야할 지에 대한 여부를 다시한번 확인하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 링거맞을때 피 역류. 궁금해요...
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 피가 거꾸로 빠져나오는 증상 때문에 걱정이 되셨을 것으로 생각됩니다. 다만, 말씀들으신대로 수액이 어느정도 다 들어가면 혈관으로 들어가는 수액의 압력보다 혈압이 더 높아지면서 소량씩 피가 밀려나오는 경우가 생길 수 있습니다. 실제로 체내의 혈액 소실량은 극히 적으며 건강상 문제가 되는 경우는 드물기 때문에 크게 걱정하진 않으셔도 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.
내과
Q. 소화불량, 복부 팽만, 복부 통증 ㅠㅠ 도와주세요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 질문자님의 증세 때문에 오랜기간 걱정이 많으셨을 것으로 생각됩니다.우선 간의 염증이 정확히 어떤 진단을 말하는지는 모르겠으나, 복부 초음파 상 이상이 없었다면 복부통증이나 복부팽만의 경우 과민성 대장 증후군의 일환으로 나타났을 가능성도 있어보입니다.보통은 배변 장애나 복통 등을 동반하며 기질적인 이상이 없는 경우에 진단하는 질환 중 하나이며, 유산균 함유량이 많은 식품을 드시면서 경과가 괜찮아지시는지 보는 것도 방법이 되겠습니다. 대상포진의 경우 바이러스성 감염 질환으로 복통과는 크게 무관할 수 있습니다. 다만 복통이나 소화불량 증상이 점차 심해진다면 정밀 검사를 다시 받아보시는 것이 좋겠으며, 그런 경우 가까운 내과에 방문하시어 의사의 진료를 추가적으로 받아보실 것을 권유드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 운동을 하다가 쓰러져 사망하는 이유는?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.과도하게 운동을 하게 되면 심근경색으로 인한 돌연사가 발생할 수 있습니다. 이는 원래부터 성인병 (고혈압, 당뇨, 고지혈증)을 앓고 계셨던 분들의 경우 혈관 내벽이 많이 좁아져 있는데, 운동 시에 혈압이 더 올라가고 혈관이 수축하면서 심장을 먹여살리는 관상동맥에 혈액이 제대로 공급되지 않아 심근경색으로 발전할 수 있기 때문에 생기게 됩니다.이러한 분들은 처음부터 무리한 운동을 하는 것보다는 워밍업을 충분히 하고 겨울철에는 혈관 수축을 가속화할 수 있기 때문에 가급적 야외 운동은 피하는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 40대 중반이면 무슨 암검사를 정기적으로 해야하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 국가 암검진 사업에서 40대에서 검사가 필요한 암으로는 위암, 간암, 유방암 등이며 이중 유방암은 여성에게서만, 간암의 경우 간암 고위험군에서 검진 대상으로 분류하는데 보통은 간염의 과거력이 있거나 간경변증이 동반되는 경우에 검사를 시행하게 됩니다.질문자님의 경우 남성분으로, 위암은 2년 간격으로 주기적으로 검사를 받으시는 것이 좋으며 간 질환의 병력이 있으시다면 간암 검진의 경우도 약 6개월~1년에 한번 주기로 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 어떤 문제가 있고 어떤 검사를 받아봐야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 최근에 코로나에 감염되신 적이 있는지가 중요할 것으로 보입니다. 코로나에 감염이 된 후에 수개월동안 후유증으로 기침이나 가래가 동반되시는 분들이 있습니다. 안타깝게도 이에 대한 표준적인 치료가 정해지진 않았으며 진해거담제와 같은 증상 조절 약제를 통하여 증상 완화를 기대하여야 합니다.질문자님의 글을 토대로 보았을 때 3,4번 항목이 역류성 식도염과 연관이 되는 것으로 보입니다. 만일 이비인후과나 내과에 방문하셔서 별다른 소견이 없으셨다면 역류성 식도염으로 인하여 기침이 나올 가능성이 있겠으며, 약을 복용하여 나타난 증상인지는 불분명하나 1.의 경우에는 당장 의학적으로 소화불량의 증상이 동반되지 않는 한 조금 더 경과관찰이 가능할 것으로 보입니다.속이 쓰리거나, 가슴통증 등이 발생할 시 역류성식도염이 악화한 것일 수 있기 때문에 약제 조정등의 추가적인 치료가 필요할 수 있겠습니다.증상으로 인하여 많이 불편하시겠으나 답변 참고하시어 빠른 시간 내에 완쾌되시길 기원합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 수분 전해질 젤리 섭취 관련 질문이 있습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.해당 제품에 대한 정확한 복용법은 의학적으로 정해져 있는 것은 없으나,복용 최대 정량이 300ml이므로 말씀하신대로 해당 연령대의 아기들에게서는 3팩까지 복용이 가능합니다. 다만 3팩을 한꺼번에 복용하는 것은 아기들의 장 상태에 따른 영양 흡수를 고려할 때 적합하지는 않습니다.한팩을 먹는 것은 양으로는 적당하나, 역시 충분한 시간을 가지고 천천히 섭취할 수 있도록 도와주시는 것이 중요하겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 똥 닦을 때 피가 묻는데 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.변을 보신 후에 혈액이 어느 정도가 나왔느냐에 따라 다르겠지만, 만일 피가 변의 끝에 살짝씩 묻어나오는 정도의 혈액이라면 치열이나 치핵, 또는 항문주변부의 열상으로 인한 출혈일 가능성이 높아보입니다.해당 병변으로 인한 출혈이 맞다면 케겔운동 등의 생활습관 개선으로 호전이 될 수도 있겠으나, 정도에 따라서는 수술적인 교정이 필요할 수도 있기 때문에 지속적으로 해당 증상이 발생한다면 근처 외과에 가셔서 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.아울러 변 자체에서도 피가 지속적으로 보인다면 색에 따라 빨갛게 보이는 경우 장출혈일 가능성도 있기 때문에 양이 많은 경우에는 지체없이 응급실로 가셔서 이에 대한 감별진단을 받으셔야 합니다.감사합니다.