안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 오른쪽 갈비뼈 뒤 쪽 결림 증상 질문입니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 겪고 계신 증상은 전반적인 위장관장애로 인한 소화불량일 가능성이 있어보이며 갈비뼈 아래쪽의 통증은 원인에 따라 췌장염에 의한 통증 또는 양쪽 콩팥의 염증으로 인한 신우신염 등으로 인한 증상일 가능성이 있겠습니다. 오른쪽으로 특히 국한된 통증이라면 지방간의 악화로 인한 증상일 수도 있겠으며, 정확한 원인 확인을 위해서는 혈액검사와 복부CT 등이 필요할 수 있겠습니다.가급적 빠른 시일 내에 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보실 것을 권유드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 방사능 피폭많을까요???????
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 영상검사로 인한 방사선 조사량을 평가할 때에는 시버트(Sv)라는 단위로 평가하게 되며 흉부 엑스레이의 경우 1mSv 이하, CT의 경우 부위에 따라 다르나 일반적인 복부CT의 경우 10~20mSv 정도의 조사량을 가지게 됩니다. 보통 방사선 노출량으로 인한 인체의 영향도를 평가할 때에는 한번에 노출된 조사량을 평가하게 되며 만일 같은날에 위에 적어주신 영상검사를 다 하신 것이 아니라면 방사선피폭에 대해 크게 걱정하실 필요는 아닐 정도로 보입니다.감사합니다.
내과
Q. 담낭용종 7-8mm짜리 두개가 발견 되었습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.담낭용종의 경우 수술의 적응증으로는, 직경이 1cm이상 되는 용종인 경우와 1cm가 안되는 경우 50세 이상의 환자, 담석이 같이 있는 군 또는 추적 시 지속적으로 커지는 용종인 경우 수술적으로 절제하게 됩니다. 따라서 7~8mm인 경우에는 당장 수술을 할 필요성은 없겠으나 추후 추적 검사를 지속적으로 받으시면서 경과관찰을 하시는 것이 좋겠습니다.속쓰림의 경우 담낭용종보다는 위장관질환 (위염이나 위액분비증가)으로 인한 증상일 가능성이 더 높아보이며, 일상생활에 지장을 주는 경우 내과를 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 혈변을 보았는데 대장암 증상 질문드립니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.혈변의 경우 혈변의 양이나 색깔 등에 따라 응급 상황일 가능성도 있기 때문에 주의하셔야 합니다.일반적으로 장내 출혈인 경우에는 응급으로 분류되는 경우가 많으며 이외에도 항문에서 나는 출혈인 경우에는 출혈량에 따른 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 간혹 대장암 등의 증상으로 인하여 혈변이 발생할 수도 있으나 질문자님의 나이나 이전 유전성 장질환이 없으셨다면 가능성은 떨어져 보입니다. 만일 혈변이 있으면서 복통이나 어지럼증 등이 동반된다면 지속되는 장 출혈일 가능성이 있기 때문에 빠른 시간 내에 가까운 응급실을 가셔야 할 수 있겠습니다. 다만, 해당 증상이 발생한지 시간이 조금 되었고 일회성의 증상이며 출혈이 멎은 상태라면 일시적으로 변을 보실 때 항문에 상처가 나서 출혈이 있었을 가능성이 있겠습니다.만일 시간이 지나도 지속적으로 혈변이 있는 경우에는 가까운 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받으시는 것을 권유드립니다.감사합니다.
내과
Q. 갑자기 알레르기가 올라왔어요 왜그런걸까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.알레르기의 요인으로는 여러가지가 있을 수 있으며, 단순히 식품 뿐만이 아니라 새로운 환경에 노출이 되거나 새로운 약제 복용으로 인한 약물 알레르기 등이 발생할 수도 있습니다.다만 기존에 복용하던 혈압약을 증량하는 정도로 갑자기 알레르기 반응이 오는 경우는 드물며, 최근에 새롭게 방문한 지역이나 장소가 있는지 확인을 해 보시는 것이 원인 확인에 도움이 될 것으로 생각됩니다.아울러 진드기나 먼지 등으로 인해 알레르기가 발생하기도 하오니, 원인 확인을 위해서 근처 피부과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다. 항히스타민제의 약물 치료가 증상 개선에 도움이 될 수 있으나, 원인을 정확히 확인하여 회피하시는 것이 가장 효과적인 치료방법이 되겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코감기로 인한 눈충혈은 코감기가 나아지면 완화되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 염증 물질이 체내에 쌓이면 혈관이 확장하는 작용을 가지게 되는데, 이는 안구에도 똑같이 적용되어 감기 바이러스가 체내에 침투했을 시 비슷한 증상이 발생할 가능성이 있습니다. 따라서 이전에 눈충혈이 없었는데 감기 이후에 생긴 것이라면, 감기를 먼저 제대로 치료받으신 이후에 눈 충혈이 사라지는지 보는 것이 맞습니다. 감사합니다.
내과
Q. 항생제 복용으로 상승한 간수치는 중단하면 내려가나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 음주나 과로가 따로 없으셨다면 항생제로 인하여 간수치가 상승하였을 가능성이 높습니다. 장기간의 항생제 복용으로 약간 올라간 간수치는 항생제 복용 중단으로 충분히 원래대로 돌아올 수 있는 가능성이 있으며 우루사나 레갈론과 같은 간장제는 일시적으로 간수치를 낮추는데 도움을 줄 수 있으나 근본 원인을 해결하지 않으면 큰 효과를 가져오기 어려울 수 있겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 가다실 9가 3차 접종 기간 중 성관계 가능한가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통은 가다실을 접종한 이후 인유두종바이러스에 대한 항체 생성 기간은 평균적으로 2주간이 소요되기 때문에 이전 성경험이 없으셨던 분이라면 접종 이후 2주 이후에 성관계를 가지시는 것이 좋겠으며, 만일 성경험이 있으셨다 하더라도 안전하게 해당기간 이후에 성관계를 가지시거나 콘돔 등의 피임도구를 활용하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 저는 병원에서 심장진단을 받고 왔는데 ~
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 비후성 심근비대증은 심장 중 좌측 심장의 심실 벽이 두꺼워지는 질환을 말합니다. 질문자님처럼 가슴 통증이 발생하기도 하며 이외에도 숨쉬기 곤란한 증상, 특히 몸을 숙인 상태에서 완화되는 호흡곤란 증상이 두드러진 특징으로 나타납니다. 가슴 통증의 원인으로 부정맥이 주요하게 나타나기도 하며 만일 부정맥이 주요하게 나타나는 경우 삽입형 제세동기를 넣는 시술을 해야 급사를 예방할 수 있습니다. 또한 좌심실이 비대해지면서 나타나는 심부전 증상을 예방하기 위한 적절한 심장관련 약제를 복용하셔야 합니다. 이는 진단을 받으신 병원에서 의사의 적절한 처방에 따라 복용하시는 것이 좋겠습니다. 간혹 수술적으로 심장 근육을 절제하는 심근절제술을 시행하기도 한데, 이는 내과적인 약물치료로도 효과가 없는 경우 및 혈류가 빠져나가는 유출로의 폐색 정도가 심한 환자에게서 시행하기도 하며 수술적인 효과가 좋은 편으로 나타나고 있습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 눈썹 문신을 하려고 하는데 당뇨병이 있어서 걱정입니다. 가능할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.당뇨의 진행 정도에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 당뇨약을 드시면서 조절해야하는 정도의 당뇨병이 있는 경우 눈썹 문신을 하게 되시면 이에 따른 상처의 치유 속도가 느려질 수 있습니다. 따라서 눈썹 문신을 하실 경우 반드시 시술 전 내분비내과에 방문하셔서 당뇨의 정도 평가 및 시술가능 유무를 내과 전문의와 상의 후에 결정하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.