안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 혓바닥 아래 침 나오는 부분이 붓는 느낌이 들어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혓바닥 아래 침샘이 붓는 듯한 느낌과 함께 순간적인 구역감이 느껴진다면, 타액선(침샘) 문제일 가능성이 있습니다. 특히 혀 밑에는 설하선과 악하선이라는 침샘이 있고, 이 부위에 침샘염(타액선염)이나 침샘 결석(타석)이 생기면 말씀하신 것처럼 붓거나 이물감, 통증, 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 침샘이 막히거나 염증이 생기면 침이 잘 배출되지 않아 일시적인 불편감이나 구역질 같은 느낌이 들 수 있고, 때로는 붓는 듯한 느낌이 반복되기도 합니다.이 경우에는 먼저 이비인후과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 이비인후과에서는 구강 내 침샘 상태를 확인하고, 필요시 초음파나 CT 검사를 통해 염증, 결석 여부를 판단할 수 있습니다. 증상이 간헐적이고 통증이 없다 하더라도, 만성적인 침샘 문제일 수 있으니 빠른 시일 내에 확인해보는 것을 권장드립니다. 상태에 따라 간단한 처치로 해결될 수 있는 경우도 많습니다.
산부인과
Q. 다난성 난소증후군, 여드름이랑 다모증 나을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.다낭성 난소증후군(PCOS)은 호르몬 불균형으로 인해 여드름, 다모증, 생리불순, 체중 증가 등의 증상이 나타나는 대표적인 질환입니다. 말씀하신 상황을 보면 사춘기 초기부터 생리불순이 있었고, 체중이 급격히 늘면서 여드름이 악화되었다면 PCOS 가능성이 매우 높아 보여요PCOS는 남성 호르몬(안드로겐)이 상대적으로 증가해 피부 트러블이나 다모증이 심해지고, 이로 인해 여드름도 깊고 넓게 발생할 수 있습니다. 지금처럼 고등학생 시기에 여드름이 매우 심하게 나타나는 것은 단순한 청소년기 여드름이 아니라 호르몬성 여드름의 가능성이 높아요다행히 PCOS는 적절한 치료와 체중 조절을 통해 충분히 관리할 수 있습니다. 산부인과에서 호르몬 검사 결과에 따라 경구 피임약(호르몬 조절제), 인슐린 저항 개선제(예: 메트포르민), 혹은 항안드로겐제 등을 처방받게 될 수 있고, 이들은 여드름과 다모증을 개선하는 데 효과적이에요. 또한, 현재처럼 체중 감량을 계속 이어가시면 호르몬 밸런스가 좋아지고 생리 주기도 더 규칙적으로 변할 수 있구요. 시간이 조금 걸릴 수 있지만, 약물치료 + 체중 감량 + 피부과 치료를 병행하면 여드름과 다모증 모두 점차 호전될 가능성이 높습니다
성형외과
Q. 하루에 보톡스 종류 다르게 진행해도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.보톡스를 하루에 여러 부위에 사용할 때, 종류를 다르게 사용하는 것은 일반적으로 가능합니다. 다만, 각각의 보톡스 제형은 미세한 차이가 있을 수 있기 때문에, 의사나 피부과 전문가의 권고에 따라 사용하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 이노톡스, 코어톡스, 제오민 등은 모두 보톡스의 종류가 다르고, 그들의 농도, 효과 지속 시간, 분포 차이가 있을 수 있어요각기 다른 보톡스를 혼합해서 사용할 때는 이들이 서로 영향을 미치지 않는지와 부작용이 발생할 가능성에 대해 충분히 고려할 필요가 있습니다.일부 병원에서는 같은 종류의 보톡스를 사용하는 것이 더 안전하다고 권장하는 이유는, 각 보톡스 제형이 약간씩 다르기 때문에 효과가 일관되게 나타나지 않을 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 한 부위에 여러 종류의 보톡스를 사용할 경우 각 보톡스의 작용 시간이 다를 수 있어 결과가 불규칙하게 나올 수 있어요 또한, 피부에 주는 자극이나 부작용이 두 배로 커질 위험도 존재할 수 있기 때문에, 일관된 치료를 위해 같은 종류의 보톡스를 사용하는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 하지만 피부과의 평가와 판단 하에 여러 보톡스 종류를 섞어 사용해도 괜찮을 수 있으므로, 반드시 경험이 풍부한 의사와 상담 후 결정하는 것이 중요합니다
비뇨의학과
Q. 헤르페스 2형 전염성과 증상 질문입니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.헤르페스 2형(HSV-2)은 주로 성기 부위에 감염되는 바이러스이며, 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 그러나 헤르페스 2형은 피부와 점막을 통해 전염되기 때문에 직접적인 접촉이 이루어졌다면 전염 가능성이 있어요 여기서 중요한 점은, 여자친구가 헤르페스 1형 (HSV-1)을 가지고 있다고 알고 계시지만, 1형은 주로 입술이나 입 주위에 발생하는 경향이 있습니다. 그러나 성적 접촉을 통해 1형도 성기에 감염될 수 있습니다.말씀하신 대로, 여자친구가 자신의 손을 이용해 자위를 했고, 그 후에 여러분이 성적인 접촉을 했다는 점에서 직접적인 전염 경로는 있을 수 있습니다. 그러나 헤르페스는 직접적인 접촉을 통해 전염되기 때문에, 대딸이나 다른 성적 활동을 통해 전염 가능성은 여전히 존재하구요 특히, 헤르페스 2형은 전염성이 매우 높고, 발병 중이나 발병 전후에는 특히 전염 위험이 증가합니다. 따라서 스트레스나 피로, 몸살 증상이 나타나면서 면역력이 떨어졌다면 전염 위험이 있을 수 있어요만약 걱정되신다면, 피부 발진이나 물집이 나타나지 않더라도 헤르페스 바이러스는 무증상 상태에서도 전염될 수 있기 때문에 추가적인 예방 조치가 필요할 수 있습니다. 피임 콘돔을 사용하거나, 발병 중인 파트너와의 성적 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 또한, 헤르페스에 대한 검사나 상담을 받으시는 것이 안전할 듯 해요
산부인과
Q. 저번달이랑비슷하게생리가하루나오고안나와요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피임약을 장기간 복용하면서 생리 주기나 출혈 양이 달라지는 현상은 비교적 흔한 일입니다. 센스데이와 같은 호르몬 기반 피임약은 주기적인 호르몬 변화를 인위적으로 조절하기 때문에, 때때로 생리 양이나 출혈이 예상과 다르게 나타날 수 있습니다. 특히 약을 복용하는 동안 휴약기를 가지면 호르몬 수치가 일시적으로 변화하면서 생리처럼 보이는 출혈이 발생할 수 있어요이 출혈은 일반적인 생리와는 다를 수 있으며, 약물로 인한 월경 유사 출혈이나 피비침일 가능성도 있습니다.지난달과 비슷한 양상의 출혈이 나타났다면, 약물에 의한 변화일 가능성이 높아요. 피임약 복용 중에는 특히 처음 몇 달 동안 이런 변동이 있을 수 있으며, 호르몬 불균형으로 인해 생리가 하루만 나오는 경우도 종종 발생합니다. 또한, 휴약기 후에 출혈이 있거나 피비침이 발생할 수 있어요이번 달에도 며칠 뒤 피비침이 또 나올 가능성은 있지만, 이는 피임약 복용에 의한 호르몬 변화로 생긴 정상적인 현상일 수 있습니다. 만약 이런 현상이 계속 반복되거나 걱정되는 점이 있다면, 진료를 통해 피임약 종류나 용량을 조정하는 방법을 고려해 보세요