안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
산부인과
Q. 사후피임약 대해서 궁금한게 있는데용..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사후피임약인 노레보원정(레보노르게스트렐)을 미리 처방받아 보관하는 것은 괜찮습니다. 유통기한 내라면 효과에 문제 없고, 응급 상황에 대비해 준비해 두는 것도 좋은 방법이에요현재 생리 6일째이며 피임약 복용을 시작한 상황이라면, 일반적으로 복용 후 7일 이상 지나야 피임 효과가 안정적으로 생깁니다.따라서 그 전에 관계가 있을 경우, 응급피임약을 사용할 수 있도록 준비한 건 신중한 결정이긴 하나 경구 피임약 먹는 도중에 사후 피임약을 드시는건 결과적으로 과다한 호르몬 조절이 될수 있어서 부작용 리스크가 있어요. 우선 콘돔 없이 질외사정은 피임 효과가 불완전하고 정액이 사정 전에도 일부 나올 수 있기 때문에 임신 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 그러나 생리 직후라면 보통 비가임기에 해당하므로 임신 가능성은 비교적 낮긴 하죠가장 좋은건 경구 피임약 드시던거 드시면서 콘돔 사용하시는겁니다
피부과
Q. 피부에 자꾸 뭐가 나요 이게 무었때메 나는걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다피부에 자꾸 뭐가 나는 원인은 다양하지만, 말씀하신 내용을 종합해 보면 운동 후 체온이 잘 내려가지 않고 몸통 부위에 주로 발생한다는 점에서 모낭염, 또는 여드름성 피부염 등의 가능성이 있습니다. 특히 더운 환경이나 땀이 많은 상황에서 모공이 막히면 염증이나 붉은 돌기가 생길 수 있으며, 땀이 마르면서 피부에 자극을 줘 증상이 악화되기도 하죠이런 경우에는 샤워를 자주 하고, 통기성이 좋은 옷을 입으며, 운동 후 빠르게 체온을 식혀주는 것이 도움이 됩니다.성병 검사를 했고 12주 이후 모두 음성이었다면, 전염성 질환일 가능성은 낮아 보입니다. 하지만 발진이 점점 많아지거나 통증, 가려움, 고름 등 다른 증상이 동반된다면 피부과에서 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 간혹 바이러스성 발진, 알레르기 반응, 또는 특정 약물이나 보충제 부작용으로도 유사한 증상이 생길 수 있으니 최근 복용한 약물이나 보조제도 함께 확인해보세요
피부과
Q. 아이 얼굴에 화장독 같은데 어떻게 관리해야 할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.12세 어린이의 얼굴에 파운데이션 사용 후 뾰루지가 생겼다면, 이는 화장품에 의한 접촉성 피부염 또는 화장독(알레르기 반응)일 가능성이 높습니다. 어린이 피부는 성인보다 훨씬 얇고 민감하기 때문에, 성인용 화장품 속의 향료, 방부제, 색소 등에 과민 반응을 보이기 쉬워요특히 파운데이션은 모공을 막고 유분이 많아, 여드름성 피부염이나 자극성 피부 트러블을 유발할 수 있습니다. 증상이 가볍다면 우선 화장품 사용을 중단하고 피부를 진정시키는 것이 가장 중요해요관리 방법으로는 세안 시 순한 유아용 세정제나 약산성 클렌저를 사용하고, 차가운 물수건이나 진정용 로션(예: 알로에 젤, 판테놀 크림) 등으로 피부를 진정시켜 주세요. 자극을 줄이기 위해 각질 제거, 뜨거운 물 세안, 스크럽 등은 피해야 하며, 손으로 뾰루지를 만지거나 짜는 것도 염증과 흉터를 유발할 수 있어 금지해야 합니다. 또한 햇빛 노출은 자극을 악화시킬 수 있으므로 외출 시 저자극 무기자차(물리적 자외선 차단제)를 사용하는 것이 좋습니다.증상이 일주일 이상 지속되거나 붉어짐, 가려움, 진물이 동반된다면, 피부과 전문의 진료를 받아보는 것이 안전합니다. 경우에 따라 스테로이드 외용제나 항히스타민제 처방이 필요할 수 있어요앞으로는 아이가 화장을 하게 되는 경우, 어린이 피부에 적합한 저자극 화장품을 제한적으로 사용하도록 지도해 주시구요아직은 피부 장벽이 완전히 발달하지 않았기 때문에, 성인용 제품은 피하는 것이 가장 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 수면시간 궁금해서질문합니다...
안녕하세요. 김수비 의사입니다.맞습니다. 일부 사람들은 6시간 이하의 수면으로도 일상생활에 지장 없이 기능할 수 있는 ‘단수면(short sleeper)’ 유전자를 가지고 있습니다. 대표적으로 DEC2라는 유전자 돌연변이가 알려져 있는데, 이 유전자는 수면-각성 리듬을 조절하며, 이 변이를 가진 사람들은 하루 4~6시간 정도의 수면만으로도 충분한 회복이 가능하다고 보고되었습니다. 이런 사람들은 피로감도 적고 집중력 유지에도 문제가 없으며, 전체 인구 중 약 1~5% 정도만 해당되는 희귀한 유전적 특성이에요하지만 대부분의 사람들은 이 유전자가 없기 때문에 짧은 수면이 누적되면 신체 기능 저하, 면역력 약화, 인지력 저하, 만성질환 위험 증가로 이어질 수 있습니다. 그러므로 본인이 정말로 단수면 체질인지 아닌지를 구분하기 위해서는 수면 시간과 기상 후 상태를 꾸준히 관찰하는 것이 중요하며, 만약 짧은 수면 후에도 장기간 동안 피로감 없이 생활이 가능하다면 유전적 요인일 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 다만 일반적인 경우에는 성인 기준 하루 7~9시간 수면이 권장됩니다
피부과
Q. 겨드랑이에 튀어나온거 이런걸 쥐젖이라고 해야 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.겨드랑이에 튀어나온 피부 조직이 있다면, 말씀하신 것처럼 쥐젖(연성 섬유종)일 가능성이 높습니다. 쥐젖은 피부가 접히는 부위, 예를 들어 목, 겨드랑이, 사타구니 등에 흔히 생기며, 보통 살색 또는 갈색의 작고 말랑한 혹처럼 보입니다. 크기가 작을 때는 그냥 둬도 되지만, 마찰로 인해 불편하거나 미용적으로 신경 쓰일 경우 제거를 고려하게 되죠. 특히 겨드랑이는 땀과 마찰이 많은 부위라 쥐젖이 자주 생기고 자극도 쉽게 받습니다.집에서 손톱깎기나 실로 묶는 방식으로 자가 제거를 시도하는 경우도 있지만, 이는 감염이나 출혈, 흉터 등의 위험이 있어 추천되지 않습니다. 쥐젖은 혈관이 있는 조직이라 자르면 피가 많이 날 수 있고, 통증도 큽니다. 또한 위생적으로 관리되지 않으면 2차 세균 감염으로 염증이 생길 수 있기 때문에, 스스로 제거하기보다는 전문 의료기관, 즉 피부과에서 안전하게 제거하는 것이 좋아요피부과에서는 전기소작술, 레이저 치료, 또는 냉동치료(크라이오테라피) 등으로 간단히 제거할 수 있습니다. 대부분의 시술은 통증이 크지 않으며, 10분 내외의 짧은 시간 안에 끝나고, 상처도 거의 남지 않구요비용은 개수와 시술 방법에 따라 다르지만 보통 몇 개 정도는 비보험 진료로 수 만 원 내외에 해결 가능합니다. 한 번 제거하면 다시 생기지는 않지만, 체질상 반복적으로 생기는 사람도 있어 주기적인 관리가 필요할 수 있습니다