안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
피부과
Q. 뜨거운 냄비에 손가락을 데서 화상입었습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다화상을 입은 후 초기 처치로 찬물에 손을 담가 식히고 화상 연고를 바른 것은 적절한 대응입니다. 화상이 1도(피부가 붉어지고 통증이 있는 정도)라면 대개 자가치료로 호전되며, 통증은 하루 이틀 정도 지속될 수 있어요. 연고는 하루 2~3회 얇게 덧바르는 것이 좋으며, 통증이 심하거나 물집이 생기면 더 이상 자가치료에 의존하지 말고 병원 진료를 받는 것이 안전합니다.현재처럼 연고를 발랐을 때 일시적으로 통증이 줄어드는 것은 정상적인 반응일 수 있지만, 따가움이 계속되거나 점점 심해진다면 감염이나 깊은 화상 가능성도 배제할 수 없습니다. 상처 부위를 깨끗하게 유지하고, 물집을 억지로 터뜨리지 말고, 가능하다면 거즈로 가볍게 덮어 보호하는 것이 좋아요. 계속해서 통증이 지속되거나 피부 색이 검게 변하는 등 이상이 생기면 꼭 병원을 방문하세요
피부과
Q. 머리카락 뜯겨서 두피가 매우아픈데 어느병원에 가야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.머리카락이 강하게 뜯겨서 두피 통증과 탈모가 생겼다면, 두피 외상, 염증 또는 견인성 탈모(traction alopecia) 가능성이 있습니다. 이런 경우에는 피부과에서 진료를 받는 것이 가장 적절합니다. 피부과는 두피와 모발 문제를 다루는 전문과이며, 두피의 손상 정도, 염증 여부, 모낭 손상 유무 등을 확인하고 필요한 치료(항염증제, 재생치료 등)를 받을 수 있습니다.만약 두피에 상처, 출혈, 진물, 부기 등이 동반된다면, 외과적 처치가 필요한 경우도 있으니 피부과를 먼저 방문하고 필요 시 외과나 모발 전문 클리닉으로 연계받는 것이 좋을 듯 해요일반적으로 "두피 병원"이라는 명칭은 사용되지 않으며, 대부분 "피부과" 또는 "탈모·두피 클리닉" 내에 포함되어 있으니, 가까운 피부과에 예약하시고 상황을 설명해 진료받으시면 됩니다.
피부과
Q. 손등에 푸른 멍울이 생겼어요 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다손등에 갑작스럽게 생긴 푸른색 멍울은 혈관과 관련된 병변일 가능성이 있습니다. 눌러도 통증이 없고, 만졌을 때 속에 동그란 것이 느껴진다면 정맥류성 혹(정맥류, 혈관류)이나 혈관종(양성 혈관 종양)일 수 있으며, 드물게는 외상 없이 생긴 혈종(피하출혈)일 수도 있습니다. 피부 바로 아래의 정맥이 확장되어 형성된 것이라면 일시적일 수도 있지만, 혈액 순환 이상이나 자가면역 질환과 연관이 있을 수도 있어요. 특히 피부색 변화와 함께 나타났다면 더 주의가 필요하구요3주 전부터 발가락에 회색 또는 보라색 변색이 있었다면, 이는 말초 혈류 장애의 신호일 수 있으며, 과거 진단받은 루푸스 의증이나 류마티스 계열 질환과 관련이 있을 가능성도 배제할 수 없습니다. 손등과 발가락이 동시에 영향을 받는다면 혈관염(vasculitis), 레이노 현상, 자가면역성 혈전 문제 등과 연관이 있을 수 있고, 이 경우 조기 혈액검사나 피부·혈관 정밀 진료가 필요합니다. 지금처럼 색 변화와 멍울이 동반된다면, 류마티스 내과 또는 피부과 진료를 조속히 받아보시는 걸 권장드립니다.
이비인후과
Q. 해변에서 모래놀이하다가 귀에 들어간 흙은 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.20개월 아기가 중이염 진단을 받았고, 최근 해변에서 모래놀이 중 귀에 모래가 들어갔을 가능성을 염두에 두신 듯 합니다. 실제로 귀에 소량의 모래가 들어갔다 하더라도, 외이도(귓구멍 바깥 부분)에만 있었다면 대부분은 자연스럽게 배출되거나, 가볍게 닦아낸 것만으로 충분합니다. 하지만 모래가 외이도를 지나 고막 가까이 들어갔거나, 세균이 함께 침투했다면 감염의 원인이 될 수는 있어요. 다만, 중이염은 대부분 바이러스성 감기나 코막힘으로 인해 이관 기능이 저하되어 생기는 경우가 많기 때문에, 모래가 직접적인 원인일 가능성은 상대적으로 낮습니다.현재 항생제 치료를 받고 있고, 증상이 호전되고 있다면 굳이 귀를 추가로 세척하거나 조작할 필요는 없습니다. 오히려 불필요한 세척은 외이도 손상이나 2차 감염 위험을 높일 수 있습니다. 다만 향후에도 아이가 귀를 계속 자주 만지거나 분비물, 통증, 발열이 재발한다면, 소아과나 가정의와 상의해 이비인후과 전문의 진료 의뢰(Referral)를 요청하시는 것이 좋습니다
내과
Q. 당뇨환자가 이 음료 매일 마셔도 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.쉼 요구르트는 일반적으로 당 함량이 적지 않은 편이며, 당뇨 환자가 거의 매일, 식후에 마셨다면 혈당 스파이크(식후 급격한 혈당 상승)가 반복되었을 가능성이 높습니다. 특히 이분처럼 기저질환(심근경색)까지 있는 경우, 꾸준한 고혈당은 혈관 손상 위험을 더욱 증가시켜 심혈관계 합병증 재발 가능성도 높아지죠 당 수치를 정확히 알 수는 없지만, 이런 생활 습관 변화는 분명히 당 조절에 영향을 줄 수 있습니다.지금이라도 가까운 시일 내에 병원을 방문해 공복 혈당, 식후 2시간 혈당, HbA1c(당화혈색소)를 체크해보는 것이 좋습니다. 특히 당화혈색소는 지난 2~3개월간의 평균 혈당을 반영하기 때문에, 최근 두 달간의 변화가 수치로 나타날 수 있어요 식후 혈당 급등이 반복되었을 경우 약 조정이 필요할 수 있으며, 앞으로는 무가당 또는 저당 제품으로 교체하거나 식사와의 간격을 두고 섭취하는 습관이 필요합니다.