손톱 사이의 피부가 점점 갈색으로 변합니다

Question

안녕하세요. 1월 17일날 집에서 갈색으로 염색을 하였습니다. 염색을 한 후 사진으로 보이는 것과 같이 손톱 사이에 피부가 갈색으로 변하였습니다. 처음에는 단순히 염색이 손톱 사이로 들어간 것이라고 생각하였습니다. 하지만 3주가 지나고 없어지기는 커녕 다른 손톱 사이 피부에서도 점점 갈색으로 변하는 것을 보였습니다. 통증이 있거나 일상생활이 불편하다는 것이 아예 없고, 손톱 색깔도 괜찮은데 손톱 사이 피부가 갈색으로 전염되고 있다는 것이 좀 의아합니다. 인터넷에 검색을 해봐도 이에 관한 정보가 부족하여 답답할 노릇입니다. 혹시 이게 무슨 병명일까요 ㅠㅠㅠ

강한솔 · Accepted Answer

사진과 설명을 종합하면, 가장 가능성이 높은 것은 염색약에 의한 색소 침착 또는 접촉성 색소성 피부염입니다.

염색약에는 파라페닐렌디아 (paraphenylenediamine) 계열과 같은 강한 착색 물질과 자극·알레르기 유발 성분이 포함되어 있습니다. 이 물질이 손톱 주위 피부(조갑주위 피부)에 반복적으로 노출되면 급성 염증 없이도 멜라닌 색소가 증가하여 갈색 또는 회갈색으로 서서히 착색될 수 있습니다. 초기에는 염색이 묻은 것처럼 보이지만, 실제로는 표피 또는 진피 상부에 색소 침착이 남아 시간이 지나도 쉽게 사라지지 않습니다. 통증, 가려움, 벗겨짐이 없는 경우도 흔합니다.

감별해야 할 다른 가능성으로는 조갑주위 멜라닌증, 만성 자극성 접촉피부염 후 색소침착, 드물게는 손톱 주위 흑색종이 있으나, 흑색종의 경우 보통 한 손가락에 국한되고 색이 불균일하며 손톱 자체의 색 변화나 경계 불규칙, 점점 짙어지는 양상이 동반됩니다. 현재처럼 여러 손가락에 점진적으로 나타나고 증상이 전혀 없다면 악성 가능성은 낮습니다.

관리 측면에서는 추가 염색 시 반드시 장갑을 사용하고, 이미 착색된 부위는 자연 소실을 기다리는 것이 기본입니다. 보통 수주에서 수개월에 걸쳐 옅어집니다. 미용적 문제로 지속될 경우 피부과에서 미백 연고(예: 국소 비타민 A 유도체, 하이드로퀴논 계열)나 레이저 치료를 고려할 수 있습니다.

다만 색이 계속 짙어지거나, 한 손가락에만 국한되어 검은색으로 변하거나, 손톱 자체에 색 변화가 생기면 피부과 진료를 통해 정확한 감별 진단을 받는 것이 필요합니다.