이거 변에 검은색부분있는데 혈변일까요

Question

성별

남성

나이대

27

기저질환

없음

복용중인 약

없음

• 변을 봤는데 변 표면에 검은색 색깔이 보여서 놀라서 사진 찍어 봤는데 혈변일까요........? 보통 혈변은 전체가 검하다고 하긴했는데 그래도 여쭤봅니다

• 

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Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

변을 봤는데 변 표면에 검은색 색깔이 보여서 놀라서 사진 찍어 봤는데 혈변인지가 궁금하셨군요

혈변의 경우 피가 나오는 것을 말합니다. 그냥 피죠...누가 봐도 금방 압니다.

환자분이 말씀하시는 것은 흑색변을 말씀하시는 것 같습니다.

위장관 출혈이 있는 경우 대변이 흑색으로 되는 것이죠

변이 마치 짜장 혹은 숯처럼 까맣습니다.

환자분의 경우 변의 일부가 색이 어둡게 보이는 것 같습니다. 흑색변하고는

양상이 맞지 않는 것 같습니다.

어찌되었던 현재 증상때문에 많이 걱정되시는 것 같으니 경과를 주시하시기 바랍니다.

크게 문제가 있을 것 같지는 않습니다

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

올려주신 사진 속 대변은 위장관 출혈을 의심할 수 있는 소견이 관찰되지 않으므로 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

부분적으로도 흑색변이 나올수 있죠.

다만 사진으로는 물론이고, 육안으로 대변을 관찰한다 해도 흑색변 원인을 파악하긴 어렵습니다. 그리고 잠혈(숨겨진 피)은 구분할 수 없구요. 대변의 색이나 모양은 섭취한 음식, 소화 상태, 장내 환경 등에 따라 크게 달라지며, 음식물 찌꺼기나 색소 때문에 피처럼 보이는 경우도 많아요. 많이들 알려진 대로 철분제를 먹으면 또 흑색변이 나오기도 하구요.

따라서 대변 속에 실제로 피가 섞여 있더라도 소량이면 눈으로는 식별이 어렵고, 붉은 피가 흥건하거나, 짙은 흑색변처럼 특징적인 경우가 아닌 이상 정확한 판단이 어렵습니다.

대변 속에 피가 섞였는지 확인하고 싶으시거나, 평소와 다른 대변 양상이 계속된다면 소화기 내과에 방문하셔서 '대변 잠혈 검사(FOBT)'나 필요 시 대장 내시경 등의 검사를 받는 것이 가장 정확한 방법입니다. 특히 소화기 건강에 대한 불안이 있거나, 배변 습관 변화, 복통, 체중 감소 등의 증상이 동반된다면 조기에 전문 진료를 받는 것이 좋습니다