머리가 핸드폰 모서리로 인해 쎄게 박았습니다.

성별

여성

나이대

20대

안녕하세요. 제가 1주일 전에 이마가 핸드폰 모서리 쎄게 박아서 너무 아픕니다. 두통이 너무 심하고 속이 울렁거리고, 발음도 어눌해지고 뇌에 손상도 생긴것 같습니다. 그래서 동네 신경외과에 다녀왔는데, CT촬영이나 다른 검사는 안하고 그냥 의사가 대충보면서 "경미한 뇌진탕이다. 약 먹으면 낫는다." 라고 했습니다. 하지만 약을 다 꾸준히 잘 챙겨먹었는데도, 머리가 너무 아픕니다. 뇌에 손상이 생겨 멍청해지는 건가요? CT 촬영 해봐야하나요? 답변 부탁드립니다.

2개의 답변이 있어요!

  • 이마를 강하게 부딪혔고 1주일이 지난 지금도 두통이 심하고 속이 울렁거리며 발음이 어눌해진다는 건 무시할 수 없는 신호입니다. 지금 상황을 차분하게 정리하겠습니다.

    먼저 명확히 할 점은, 신경외과에서 "경미한 뇌진탕"이라고 판단했다는 것 자체가 심각한 뇌출혈이나 두개골 골절 같은 응급 상황은 아니라는 뜻입니다. 다만 "경미하다"고 해서 당신이 지금 느끼는 증상이 없어진다는 뜻은 아닙니다. 뇌진탕도 정도가 있거든요.

    1주일 경과했는데 두통이 지속되고, 특히 속 울렁거림과 발음 어눌함이 함께 있다는 게 중요합니다. 이런 증상들은 초기 뇌진탕 후유증일 수 있지만, 또 다른 손상 신호일 수도 있습니다. 발음이 어눌해지는 건 뇌의 운동 중추나 신경이 영향을 받았을 가능성을 시사합니다.

    CT 촬영을 해야 하는지 말아야 하는지는, 지금 당신의 증상 심도와 병원의 초기 판단이 마주칠 때가 바로입니다. 신경외과에서 CT를 안 한 이유는 아마 응급 CT의 민감도와 특이도를 고려했을 겁니다. 뇌출혈이나 골절이 의심되지 않으면 초기에는 CT 없이 임상 진찰만으로 판단하기도 합니다. 하지만 그건 "이 순간 생명이 위험한 상황은 아니다"라는 뜻일 뿐, "증상이 모두 양성이다"는 뜻은 아닙니다.

    당신이 지금 해야 할 일은 이겁니다. 처방받은 약을 다 먹었는데도 두통이 나아지지 않았으니, 같은 신경외과 의사에게 다시 가세요. 이번엔 처음 방문 이후 어떤 변화가 있었는지, 증상이 호전되지 않았다는 걸 명확히 말씀하세요. "이마를 세게 부딪혔고, 지금도 두통이 심하고, 발음이 어눌해졌으며, 속이 울렁거린다"고요. 그러면 의사가 재평가를 할 텐데, 그 자리에서 "CT가 필요한지"를 물어보세요. 의료진이 필요하다고 판단하면 CT나 MRI를 진행합니다.

    발음이 어눌해지는 부분은 특히 강조해야 합니다. 이건 일반적인 두통이나 울렁거림과는 다른 신경학적 증상이거든요. 뇌의 어느 부위가 손상되면 발음에 영향을 줄 수 있고, 이건 의사가 놓칠 수 있는 부분일 수도 있습니다.

    혹시 응급실이 필요한 신호도 짚겠습니다. 갑자기 의식이 흐려지거나, 반복되는 구토, 한쪽 팔다리에 갑작스러운 힘이 빠지거나, 경련, 시야가 흐려지거나 이중으로 보이는 경우라면 응급실로 가세요. 지금 당신이 말씀하신 증상만으로는 응급실 수준은 아니지만, 신경외과 재방문은 필수입니다.

    "뇌에 손상이 생겨 멍청해지는 건가"라고 걱정하셨는데, 그건 가능성이 낮습니다. 다만 뇌진탕 후유증(post-concussion syndrome)이라고 해서 두통, 집중력 저하, 기억력 문제, 피로 같은 증상이 수주에서 수개월 지속될 수 있습니다. 이건 뇌가 "멍청해진" 게 아니라 뇌가 회복 중인 상태입니다.

    지금 상황을 정리하면, 초기 판단은 응급이 아니었을 수도 있지만 1주 뒤 지금도 증상이 이 정도면 재평가가 필요합니다. 신경외과를 다시 방문해서, 증상 지속을 명확히 보고하고 의료진이 필요하다고 판단하면 영상 검사를 받으세요. 그게 당신의 불안을 가장 확실하게 해결하는 길입니다.

  • 안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

    업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

    외상에서 CT를 촬영하는 것은 골절이나 출혈을 분간하기 위한 것인데요

    일단 환자분이 "두통이 너무 심하고 속이 울렁거리고, 발음도 어눌해지고" 이 부분은 진료가 필요할 것 같습니다.

    신경외과 진료를 받으셨음에도 증상이 지속 혹은 악화되는 것이라면 다시 진료를 받아보세요

    이후 담당선생님과 상의를 하셔서 CT 촬영여부를 정하시면 될 것 같습니다.