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잘웃는날쥐73
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병원에서 비급여 진료 항목은 어떤거에요?

안녕하세요

병원에서 진료를 받는데,

비급여라는 얘길 하더라고요.

비급여가 어떤 것이죠?

비급여/급여에 따라서 보험사에 청구하는 것이 문제될까요?

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14개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    4세대 실비보험에서 비급여 비용 청구시, 할증요인에 해당 됩니다.

    비급여란 국민건강보험공단에서 인정하지 않은 의료기법으로 지원을 하지 않고 있습니다.

  • 안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.

    비급여란 의료보험이 적용되지 않아서 피보험자가 모두 부담해야하는 의료비입니다. 그래서 병원에서 치료전에 환자에게 부담이 될까봐 치료를 할지안할지 물어보게됩니다.

    실비청구에는 가입시기에 따라 다르지만 최근에 4세대 실비에서는 비급여 청구금액이 높아질수록 보험료가 갱신되어 높아지게됩니다.

    답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    비급여란 건강보험 급여가 되지않은 의료비로 환자가 100%의료비를 부담하는 비용입니다. 대표적으로 영양주사/예방접종/보조기/비급여 초음파, MRI검사 등이 있습니다.

  • 안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.

    비급여란 공단에서 부담하지 않는 환자가 대부분 부담하는 항목입니다.

    주로 건보에서 인정한 공식 치료 외의 치료방법, 치료대, 특수한 신 치료법등이 해당됩니다.

    실비에서는 급여/비급여 모두 보장하므로 청구시 별다른 제한은 없습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    실손보험의 자기부담금은 급여,비급여에 따라 다르며 비급여는 건강보험 적용을 받지 못하는 진료비로 진료비영수증의 우측에 기재되어 있습니다.

    진료내용에 따라 급여와 비급여로 나뉘어집니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    실손보험을 청구하게 되었을 경우에 급여와 비급여의 차이는 당연히 있습니다. 비급여는 기본적으로 보장범위가 급여보다 낮습니다. 하지만 암보험 상해보험으로 일부 특약 가입이 가능합니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    비급여 항목이라는 것은 건강보험혜택을 받지 못하는 치료라는 뜻입니다.

    대표적으로 mri와 도수치료를 말할 수 있죠.

  • 안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

    비급여는 쉽게 말해 국가 의료보험 서비스가 제공되지 않아 개인적으로 비용을 전액 부담해야 하는 진료 항목을 말합니다. 비급여 항목은 병원마다 각각 진료비를 책정하기 때문에 진료비가 천차만별입니다.

    따라서 비급여는 의료실비에서 보상이 되는 항목도 있지만, 보상되지 아니하는 항목도 있으니(예를 들어 치료 목적이 아닌, 외모 개선, 비만, 한방 비급여, 치과 비급여 등...) 있으니 확인해 보시는 것이 좋습니다.

    도움 되셨길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    급여항목은 의료보험이 적용되는 치료 비급여항목은 의료보험이 적용되지 않는치료로 구분합니다. 이때 진료비용청구는 실손보험으로 할수 있고 청구시 문제될것은 없습니다.

  • 안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

    급여 / 비급여 구분은 건강보험공단에서 정한다고 보시면 됩니다.

    급여 / 비급여 구분으로 실손이나 수술비 청구시 본인부담금이 달라지거나 수술비가 지급 안될수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.


    급여는 국민건강보험에 가입된 사람들에게 의료비의 일부를 지원해주며
    급여 항목은 건강보험에 의해 정해집니다.

    비급여 항목은 건강보험의 지원을 받지 못하고, 전액 본인이 부담해야 합니다.
    예를 들면, MRI, 초음파, 도수치료 등이 해당이 됩니다.


    즉, 건강보험 적용이 되느냐 되지 않느냐의 차이입니다.

    비급여/급여에 따라 보험사에 청구시 본인이 부담하는 비용이 약관에 따라 보상받으실 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    비급여가 어떤 것이죠?

    : 비급여 치료비란 건강보험이 적용되지 않는 치료비를 말합니다.

    즉 건강보험이 적용되지 않아 본인이 전액 부담하는 치료비입니다.

    비급여/급여에 따라서 보험사에 청구하는 것이 문제될까요?

    : 비급여 치료라 하더라도 기본적으로 실손보험에서 보상을 하나,

    어떤 치료냐에 따라 건강보험적용이 안되는 치료로 해당 치료의 적정성등이 다툼이 되는 경우가 있습니다.


  • 안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 비급여는 건강보험 혜택을 못받는 진료를 말하는 것으로

    보통 도수치료 같은 경우가 비급여에 해당을 합니다.

    그리고 비급여 역시 청구를 하시면 약관에 맞게 보상은 받을 수 있습니다.