손등에 작은 것들 편평사마귀 인가요??

Question

20년전부터 있던건데 우둘두둘하게 만져져요늘 전부터 있던거라 별 신경 안썼는데 얼마전에 목에 편평사마귀 있다는 거 알고 20개가량 제거하거ㅣ고보니 손등에 이것도 혹시나 싶어서요 그리고 혹사 편평사마귀 맞다면 손등은 제거시 흉이 남진 않을지 궁금해요

강한솔 · Accepted Answer

사진상 손등에 표시해주신 병변들을 보면, 주변 피부보다 약간 융기된 편평한 구진(flat-topped papule) 형태로, 색조 변화가 크지 않고 여러 개가 산재한 양상입니다. 20년 전부터 존재했고 목에서 편평사마귀(verruca plana)가 확진된 이력이 있다는 점을 함께 고려하면, 손등의 병변도 편평사마귀일 가능성이 상당히 높습니다.

편평사마귀는 인유두종바이러스(human papillomavirus, HPV) 3형과 10형이 주된 원인이며, 편평하고 피부색에 가까운 작은 구진이 얼굴, 목, 손등 등에 다발성으로 발생하는 것이 전형적인 양상입니다. 20년간 큰 변화 없이 유지되어 온 점도 이 진단에 부합합니다.

흉터 문제에 대해서는, 손등은 얼굴이나 목에 비해 피부가 두껍고 긴장이 있는 부위이기 때문에 치료 방법 선택이 중요합니다. 냉동치료(cryotherapy)나 레이저 치료 모두 손등에서 시행 가능하지만, 과도한 치료 강도나 반복 시술 시 저색소 침착이나 반흔이 남을 가능성이 얼굴보다 다소 높습니다. 다만 숙련된 피부과 전문의가 적절한 강도로 시술할 경우 대부분 흉터 없이 제거가 가능하며, 병변 수가 많다면 한 번에 전부 제거하기보다 단계적으로 나누어 시술하는 것이 피부 손상을 최소화하는 데 유리합니다.

목 병변을 제거하신 피부과에서 함께 상담받으시는 것이 가장 효율적이며, 이미 담당 선생님이 본인의 피부 타입과 반응을 파악하고 계신 만큼 손등 치료 시 흉터 위험도에 대해서도 더 정확한 예측이 가능할 것입니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.손등에 오돌토돌하게 올라온 작은 돌기들은 겉보기에는 비슷해 보여도 실제로는 여러 원인이 있을 수 있어요. 만약 표면이 평평하고 피부색이나 옅은 갈색을 띤다면 편평사마귀일 가능성이 꽤 높답니다. 이는 인유두종 바이러스에 감염되어 생기는 증상이라 주변으로 번지기 쉽고 가족에게도 옮길 수 있어 주의가 필요해요. 특히 간지럽다고 손톱으로 긁거나 뜯어내면 바이러스가 상처를 타고 옆으로 퍼지면서 개수가 금방 늘어날 수 있으니 최대한 손대지 않는 것이 중요합니다.간혹 좁쌀 여드름이나 비립종과 헷갈려 하시는 분들도 계시지만, 사마귀는 바이러스성 질환이라 면역력이 떨어졌을 때 더 활발하게 퍼지는 특징이 있어요. 집에서 혼자 해결하려 하기보다는 가까운 피부과에 방문하셔서 정확한 진단을 받아보시는 게 가장 마음 편한 방법이에요. 레이저 치료나 냉동 요법 등을 통해 비교적 간단히 제거할 수 있고, 초기에 대응해야 번지는 것을 막고 흉터도 적게 남길 수 있거든요. 평소 충분한 휴식과 보습을 통해 피부 건강을 잘 챙겨보시길 바랍니다.감사합니다.