백신 3차접종, 득보다 실이 많지 않나요?
코로나 델타 바이러스는 감염력은 낮지만 중증화율이 높아 백신이 어느정도 필수였다고 한다면 오미크론은 백신 맞아도 돌파감염도 잘 되고 중증화율은 낮기까지 하니까 백신 접종시 부작용을 생각하면 오미크론이 우세종으로 급속히 확대되어 가고 있는 지금 시점에서는 백신 접종을 하는 것이 득보다 실이 많을 것 같은데 의료인들은 어떻게 생각하시나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은
백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로
485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.
접종 완료자와 부스터 접종자 간 확률은 비슷해 보이나 감염수가 더 커지면 이 격차는 더 벌어질 가능성이 있고 오미크론이 유행하기 전 부스터 접종에 대해서는 이미 부스터 접종으로 인한 이득이 위험도를 훨씬 상회한다고 의학적으로 합의된 사항입니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
1월 1째주 기준 확진자 중 예방접종력에 따른 따른 연령대별 누적 중증화율 위험도 비교에 따르면 다음과 같습니다.
전체: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 80.2% 감소, 3차접종자는 90.8% 감소하였습니다.
60~74세: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 79.8% 감소, 3차접종자는 91.3% 감소하였습니다.
75세 이상: 미접종 확진자에 비해 2차접종자는 중증위험 71.3% 감소, 3차접종자는 93.2% 감소하였습니다.
백신을 접종한 사람에서 코로나19에 감염되는 사례가 증가하고 있습니다만, 중증위험도를 줄이는 것만으로도 백신을 접종해야하는 이유입니다. 2차접종보다 3차접종에서 효과가 더 좋게 나타났습니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
향후 접종은 일반에서는 접종이 불투명하며 현재 정부가 추진하는 정책 방향이 비공식적으로 오미크론 감염자를 용인하는 것으로 보입니다. 백신과 감염중 어떤것이 나을지는 아무도 알 수 없는 영역이라고 생각합니다
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.
접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.
원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.
질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다.
현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.
12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.
부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.
추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
오미크론이 우세종으로 급속히 확대되어 가고 있는 지금 시점에서 고령자의 경우에는 사망의 경우도 있으며 백신접종시에 중증도의 진행을 막아 치명률을 줄이는데는 도움을 줄 수 있기에 득과 실을 고려하여 접종여부를 결정하길 권고드립니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
부스터샷 접종시에도 개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다.
개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 만 18세 이상의 성인은 3개월 이상 경과시 접종 가능하며 3-6개월 사이에 접종하시면 됩니다.부스터샷은 득과실을 고려하여 의사와 상의하에 접종을 진행하시길 권장드립니다.
감사합니다.^^
안녕하세요. 최성규 약사입니다.
코로나 예방접종 부스터샷에 대한 유익성에 관해선 학자들마다 의견이 다른 게 사실입니다
FDA, WHO 소속의 과학자들이 기고한 글을 보면 covid-19 백신 추가접종(부스터샷)은 임상적인 데이터가 제대로 나와있지 않아 위험성과 이득(benefit)을 저울질하기 힘들다고 합니다
오히려 백신 미접종자들이 바이러스를 전파하므로 부스터샷 보다는 사회전체적인 이득을 위해서는 백신 미접종자에게 백신이 가야 한다고 주장합니다
또 WHO의 다른 학자들은 부스터샷이 면역력이 중등도 이상으로 약화된 사람들에겐 오히려 접종을 해야 한다고 발표했습니다
65세 이상의 사람들이나 면역력이 떨어진 사람들은 부스터샷을 맞아야 한다고 합니다
이외에 18세 이상 장기요양시설 거주자, 50~64세 질병이 있으신 분들은 해야하는 게 좋다고 나왔고
18~49세에 질병이 있으신 분들은 개인 선택이 크다고 합니다
화이자, 모더나 백신은 2차 백신 접종 후 적어도 6개월 이상
간격을 두셔야 하고 얀센 같은 경우엔 접종완료 후 2개월 이상
간격을 두셔야 했는데 몇 일전에
3개월 간격으로 바뀌었으니 참고바랍니다
도움이 되셨을까요?
안녕하세요.
오미크론 또한 독감이나 감기와 비교하면 위중증, 치명률이 높습니다.
건강한 성인에서는 큰 문제가 되지 않을 거라고는 하지만,
일부 젊은 성인에서도 코로나 감염으로 후유증을 가지는 경우가 있습니다.
또한 백신 접종 완료후에도 돌파감염이 일어나는 것 맞으나, 그렇다고 해서 미접종자보다 감염이 잘 되거나 비슷한 수준은 아닐겁니다.(코로나19 면역력이 일부 생기기 때문에 감염률은 낮아지는게 맞음)
다만 현재 우리나라 접종완료자 비율이 너무 높기 때문에, 확진자 중에서도 접종완료자 사람들이 많이 발견되는 것 입니다.
따라서, 본인 건강에도, 그리고 사회에 전파를 줄이기 위해서도,
1,2차 백신 접종에서 큰 부작용을 느낀것이 아니라면,
추가접종을 하시는 것이 좋다고 생각합니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
코로나 백신을 2차까지 맞으면 항체생성률은 90% 이상이고 부스터샷을 맞으면 예방가능성이 95% 이상까지 올라가게 됩니다. 이것은 지금까지 밝혀진 사실입니다.
다만 모든 약이나 백신이 100% 효과를 보이는 것은 아니기 때문에, 백신을 맞아도 돌파감염이 생기거나, 확진자수가 늘어날 수 있습니다.
100% 효과가 있는 것은 아니며, 어느정도 80-90% 이상은 효과가 있다고 말씀 드리는 것이 현재로서 최선입니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌파감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다.
현재 모든 성인이 기본접종 완료 후 3개월이 지나면 누구나 접종가능하게 변경되었습니다.
화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 접종한 백신의 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다..
부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.
안녕하세요. 김민혜 약사입니다.
코로나 백신은 백신 종류에 따라
예방율이 다르고 돌파감염 위험이
존재하긴 하지만 중증도나 사망률을
떨어뜨리는 데 효과가 있습니다
물론 백신을 맞고 일정 기간 지나게 되면
항체 형성 형성이 감소되는 경우를 볼 수 있어서
부스터샷 등을 맞으라고 권고 하고 있고요
개인의 질환, 알러지, 이득/리스크를 고려하셔서
백신 접종 여부를 판단하시는 게 좋을 것 같습니다
제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요
안녕하세요. 조동주 한의사입니다.
일반적으로 접종을 권해드립니다.
완벽하게 코로나 감염을 방어할 수는 없지만
안맞은 사람과 비교할 정도의 낮은 수치는 아닙니다.
그리고 코로나에 걸려도
백신을 맞은 사람은 중증으로 가는 확률이
훨씬 줄어듭니다.
그러니 가능하시다면
백신을 접종하는 것이 좋습니다.
.
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.
인구전체적으로 보면 아직까지도 코로나 백신 접종으로 인한 이상반응이 있으나 그 이상반응으로 인한 해보다는 접종 완료로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.
다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특히 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 접종 완료로 얻는 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정하셔야 겠습니다.
만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
현재 확진자가 크게 늘어나는 가장 큰 원인으로는 위드코로나 이후 확진자가 급증했으며 오미크론의 강한 전파력으로 감염자수가 증가하는 것으로 예측되고 있습니다.
또한 상대적으로 백신 접종을 빠르게 한 고령층을 중심으로 시간이 지남에 따라 중화항체가 감소하여 돌파감염이 나타나고 있습니다.
그렇다고 해서 백신의 접종이 무의미한 것은 아니라고 볼 수 있습니다.
방역당국이 발표한 내용으로는 미접종군 발병률(10만 명당 7.3명)은 완전접종군(3.1명)의 2.4배입니다.
미접종자의 중증화율은 완전접종군의 11배, 사망 위험도 4배 높다는 것으로 밝혔습니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 오미크론 변이의 경우 기본 접종 후에는 변이를 막을수 없으나 부스터샷 접종 후에는 어느 정도 예방 효과를 가진다는 연구 결과와 효과가 없다는 연구 결과가 동시에 나오고 있습니다. 일단 감염 자체를 완벽하게 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다. 다만 부작용이 심하였거나 부작용이 걱정된다면 필수로 접종하실 필요가 없으며 방역 패스때문에 접종하는 것은 위험할수 있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
글쎄요. 그래도 안 걸릴 수만 있다면 맞는 것이좋지 않을까 싶습니다. 부작용이 그리 흔한 것도 아니고 2차까지 괜찮았다면 3차도 별문제는 아닐것 같구요. 4차는 저도 맞아야 되나 저도 좀 고민이 됩니다. 그리고 오미크론이 우세종이어도 끝은 아니라서 또 어떤 변이가 나올지도 몰라서요.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
개인 마다 사람을 만나는 빈도와 사회생활을 하는 반경이 천지차이기 때문에 득이 많은지 실이 많은지 일반화 하여 판단할 수는 없다고 생각됩니다. 득과 실은 개인이 직접 따지시면 되고 그렇게 따진 결과에 따라 백신 접종을 할지 말지 결정하시면 되겠습니다.
의학적으로도 득이 실보다 훨씬 많아 백신 접종을 권고하고 있습니다.
부스터샷 접종시 바이러스 감염 예방효과는 10배 이상, 중증화 예방효과는 20배 가까이
증가할 것으로 예상하고 있어 가능하다면 맞으시는 것이 현재로서는 항체 형성 및 유지로 인해 코로나 예방에
더 도움이 될 것으로 보입니다
부작용 발생 빈도나 정도는 화이자 모더나를 1,2차 접종할때의 확률과 큰 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다.
오미크론 변이가 전파력이 강하다고 하여 백신 접종이 득보다 실이 많다고 판단하기에는 섣부릅니다. 전파력이 강한 만큼 돌파감염의 위험성이 높아지긴 하지만, 만약 접종을 받지 않은 상태에서 기존 2차 접종의 효력이 다 하게 되면 그 때에는 오히려 지금보다 확진자가 폭발적으로 늘어날 가능성이 농후하기 때문입니다. 완전하진 않지만 그래도 차단 효과가 있기 때문에 개인적으로는 3차 접종이 실보단 득이 더 있다고 생각합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.
면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.
부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.
이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.
사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.
여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.
현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.
이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.
가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다. 영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.
기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.
추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.
새롭게 개정된 코로나19 확진자 및 밀접접촉자 격리 기준에 따르면 3차 접종자 또는 2차 접종 후 14일~90일 이내를 예방접종완료자로 정의하며 예방접종완료자의 경우 코로나19 확진시 7일간 격리 (단 발열이 없고, 임상증상이 호전)하며 밀접접촉자인 경우 수동감시 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다. 미접종 또는 그 외 예방접종자의 경우 코로나19 확진시 10일간 격리하며 밀접접촉시 7일간 격리 후 6-7일차에 PCR 검사를 시행합니다.
감염 예방 및 중증, 사망 예방효과가 뚜렷하므로 가급적 2차 접종 완료 3개월 이후에는 추가접종을 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
