비위관(콧줄) 사용후 역류성식도염이 잘 생기나요?

Question

나이

83

성별

여성

복용중인 약

기저질환

연하곤란으로 인한 흡인성폐렴으로 비위관(콧줄)을 5-6개월 유지하는동안 전에 없던 역류성식도염 증상이 생겼습니다

비위관을 제거하고나서 증상이 점차 더 심해졌고

주된 증상은 가슴 작열감과 등부터 올라오는 뜨거운 열기,

가슴 또한 찢어질듯이 타는듯이 아픕니다.

위내시경시 역류성식도염이 심하지 않다고 했는데

몇주간 약을 먹어도 전혀 차도가 없었어요.

여전히 상부 전체 느껴지는 작열감으로 식사 시 특히 불편하고

점차 불편감을 느끼는 정도와 시간이 늘었습니다

최근 연하곤란(삼킹장애)이 다시 심해져 또다시 비위관(콧줄)을 하게 될것같은데 많은 고민이 됩니다.

혹시 콧줄을 하고 있으면 콧줄로 인해 식도와 관련된 괄약근이약해질 수 있나요?( 콧줄 때문에 항상 벌어져있다든지..?)

식도협착이 올 수 있다는 얘기는 들었습니다.

콧줄을 끼고있을 때 역류도 특히 잘 되는 것일까요?

뱃줄은 아무래도 시술이고 합병증과 관리 면에서 고민이 됩니다.

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

네 비위관을 사용하면 역류성식도염이 생길 수 있습니다.

생각하시는것과 같이 비위관때문에 하부식도괄약근이 약해지는것도 맞구요.

그래서 사실 1-2주 이상의 장기간 비위관 삽관이 필요하면 뱃줄을 쓰는게 의학적으로는 맞습니다.

보호자분들의 거부감때문에 콧줄을 장기간 하시게되는 경우가 많은데 오히려 장기간의 콧줄이 식도라던가 삼킴장애 면에서 더 부작용이 많습니다.

의학적으로 뱃줄을 하시는게 맞다고 판단됩니다.