임신부의 적당한 코로나 백신 접종 시기(임신 주수)는?

Question

임신을 준비중인데 코로나 시기에 임신이 되는 경우 코로나 백신 추가접종을 언제 맞는 것이 좋은 지 알고 싶습니다.

현재 2차까지는 접종한 상태이며, 부스터샷은 맞지 않은 상황입니다.

주변에서는 임신 12주까지는 맞지 않는게 좋다는 이야기도 들었고, 이미 2차까지 맞았으니 부스터샷을 아예 맞지 않는 것이 좋겠다는 이야기도 있어 의사의 의견이 궁금합니다.

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다. 임신 주수와 추가접종의 시기는 큰 관련이 없으며 접종의 효과는 있습니다.임신부 또는 모유수유부의 COVID-19 백신 접종은 CDC 기준으로 적극 권장되는 바입니다. 주의사항 임신 중이거나 최근에 임신한 적이 있는 사람은 임신하지 않은 사람에 비해 COVID-19 중증화 위험성이 더 큽니다.COVID-19 백신을 접종하면 COVID-19 중증 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.COVID-19 백신 접종은 임신 중이거나 모유 수유 중인 사람, 현재 임신을 계획 중인 사람 또는 앞으로 임신할 가능성이 있는 사람에게 권장됩니다.임신부는 COVID-19 백신 부스터 샷을 맞을 수 있습니다.임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가 늘어나고 있습니다. 해당 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 시사합니다.현재 COVID-19 백신을 비롯해 어떠한 백신도 여성과 남성에게 불임 문제를 유발한다는 증거가 없습니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.코로나 바이러스 백신은 임산부에도 안전한 약으로 알려져 있습니다. 다만 코로나 바이러스백신 접종 후 생기는 이상반응을 조절하는데 사용되는 약들이 임부 금기이거나 주의해야되는 약물일 가능성이 높아서 개인적으로는 출산 후 접종하는게 안전하지 않을까 하는 생각입니다. 대신 방역수칙을 잘 지키셔야 합니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 임신을 준비 중인데 코로나 백신 추가 접종을 언제 맞는 것이 좋은지 궁금하시군요.코로나 백신 접종의 경우 임신 1~2기에는 코로나 바이러스 감염 시 조산의 위험을 예방하며, 임신 3기에는 중증 진행 위험을 낮출 수 있다고 보고되고 있습니다.미국의 보고에 따르면 148천명 이상의 임신부가 mRNA를 접종받았으며, 임신한 여성에서 백신 접종에 따라 여러 질환과 조산, 선천적 기형, 미숙아, 사망 비율이 미접종 임신부와 다르지 않았습니다. 영국은 6만2천명 이상의 임신부가 코로나19 예방접종을 받았으며, 스코틀랜드는 4천명의 임신부가 코로나19 접종을 받았으며 심각한 부작용은 없었다고 보고하였습니다.코로나 백신은 임신기간 중 어느 시기든지 안전하고 효과적이라고 보고되고 있으며, 임신 초기(12주 미만)인 경우에는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰받고 접종할 것을 권고드립니다.감사합니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 임신 준비중이거나 현지 임신중(임산부)이시거나  수유중에도 코로나백신은 금기는 아닙니다. 그래서 일반적으로 접종을 권해드립니다. 완벽하게 코로나 감염을 방어할 수는 없지만 안맞은 사람과 비교할 정도의 낮은 수치는 아닙니다. 그리고 코로나에 걸려도 백신을 맞은 사람은 중증으로 가는 확률이 훨씬 줄어듭니다. 그러니 가능하시다면 백신을 접종하는 것이 좋습니다. 그래도 마지막 결정은 산부인과 주치의와 상의해서 결정하십시요.

꼼꼼한벌새274 · Answer

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.보통 3개월 이후에는 상대적으로 안전하게 맞으실 수 있습니다임신 중이거나 최근에 임신한 적이 있는 사람은임신하지 않은 사람에 비해 COVID-19 중증화 위험성이 더 큽니다따라서 백신을 맞으시는 게 좋아요임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가많아서 크게 걱정 안 하셔도 되구요태아로의 수직 감염이 되진 않지만 태아도같이 보호되는 효과가 있어서 백신을 추천드려요제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.2차 접종으로도 충분히 방어효과를 가질 수 있고 3차 접종의 경우 임신중보다는 출산 직후에 맞는 것을 권유드립니다. 백신의 장기부작용이 명확히 밝혀지지는 않았습니다.

철저한딩고76 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.임신을 준비중인데 코로나 시기에 임신이 되는 경우 코로나 백신 추가접종을  접종하는 것은 아기아 산모의 상태에 따라 접종여부가 다르기에 주치의와의 상의하에 접종을 결정하길 권고드립니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재까지 임산부에게 코로나 백신 접종하지 않았던 이유는 안전하다는 데이터가 부족했기 때문입니다. 백신이 임부에게 정확히 어떤 영향을 미치는지 아직 확실한 발표가 없습니다. 백신 접종하여도 무방하지만 12주 미만의 초기 임산부는 담당의와 충분히 상담하고, 상태를 본 후 접종하는게 좋습니다. 하지만 임산부가 코라나 19에 감염될 시 수직감염, 조산아 출산의 위험이 있을 수 있다는 결과가 있습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 임산부의 경우 임신 12주 전이라면 산부인과 의사와 상담 후 접종하시길 바라며, 12주 지나고 몸에 크게 이상이 없다면 의료진과 상담 후 접종하면 크게 문제되지 않습니다.2. 현재 데이터에 의하면 임산부가 백신을 맞아도 태아나 산모에게 크게 위험하다는 결과는 없으니 전혀 걱정하지 않아도 됩니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.8월 11일 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다. 특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다.  임신 자체가 코비드 감염에 더 취약하지는 않지만 감염되었을 경우 위험에 취약해져 코비드에 걸리지 않은 임산부 대비 모성 사망률이 증가한다고 알려져 있습니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고,  26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.11월에 추가된 연구결과를 보면  코로나19가 모성사망과 사산의 위험을 높이는 것으로 밝혀지고 있습니다. 미시시피에서 연구된 논문에 따르면 임산부와 같은 나이대의 가임기 여성이 코로나19에 감염되었을 경우 코로나19 관련 사망률은 9/1,000 대 2.5/1,000으로 차이가 있었다고 합니다. 모성사망 15건 중 14건에서 기저질환이 있었으며  15건 중 접종완료를 마친 산모는 아무도 없었다고 합니다. 판데믹 시기에 120만 건의 분만이 있었고 그 중 8,000건 이상이 사산이었다고 합니다. 산모가 코로나19 감염증이었던 경우에 약 1.26%가량에서 사산이 발생하였으며 코로나19 감염이 없는 산모의 사산율은 약 절반수준인 0.64%로 분석되었다고 합니다.2차 접종을 완료하였다면 부스터 접종에 관해서는 이상반응 기왕력과 접종으로 얻을 수 있는 혜택에 대하여 저울질 해보신 후 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. 일반적으로 임신 1기가 태아 형성에 아주 중요한 시기이나 현재 권고안으로는 가임기 여성 모두가 접종이 권고됩니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.임산부의 경우 코로나 19감염에 취약하고 감염시 위험률이 높아 접종을 통해 경증으로 코로나 19 증상이 지나가도록 돕고 태아에게도 항체가 전달되도록 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 현재 기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 비교하여 보고 이점이 클때  부스터샷 접종을 권장드리며 현재 치료를 받는 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다.감사합니다.^^

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.정확히 말씀드리면 정해진 것이 없으며 언제 맞는 것이 안전하다는 것도 알려진 것이 없습니다. 즉 임산부의 적당한 코로나 백신 접종 시기라는 것은 없습니다. 어떤 부작용 및 후유증이 나타날지 등을 아무도 알 수 없으며 결국에는 본인이 판단해서 접종해야 합니다. 임신 12주까지 접종하지 않는 것이 좋다는 것도 여러사람의 경험일 뿐 정확한 자료는 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거는 아직 제한적이기는 하지만 어느정도 확보가 되었습니다.이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종의 이점이 임신 중 백신 접종으로 생길 수 있는 잠재적 위험보다 더 크다는 것을 알 수 있습니다.다만 12주 미만의 임산 초기이시거나 기저질환이 있는 경우에는 산모와 태아의 상태에 따라서 접종을 고려해보시길 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.임산부는 12주 이후에 맞는 것을 권장하고 있습니다.대부분의 임산부는 걱정이 되기 때문에안맞는 분들이 많은 것으로 알고 있습니다.이론상으로는 맞는게 좋습니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

임산부의 경우는 산모의 상태와 아기의 상태를 종합적으로 판단해서 결정해야 하기 때문에 산부인과에서 진료 후백신 접종이 가능하다는 소견서가 있는 경우 접종기관에서 백신 접종을 진행하는 경우가 많습니다. 진료중이신 산부인과에서 상담 받으시고 백신접종이 가능한 상태라면 소견서등 관련 서류를 지참하여 백신 접종을 진행하시면 되겠습니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.CDC에서는 코로나 백신 접종이 감염시 중증으로의 진행을 막아주기에 임산부의 코로나 백신 접종을 권고하고 있습니다. 아직은 자료가 제한적이기는 하지만 임신 중이거나 최근에 임신했던 사람은 임신하지 않은 사람과 비교할 때 코로나 감염시 중증질환을 앓을 가능성이 더 큽니다. 또한 임신 중 백신 접종의 안전성과 효율성에 대한 증거가 늘어가고 있고 여성과 남성에게 불임 문제를 유발한다는 증거가 없습니다. 코로나 백신 접종 후 백신으로 인하여 임신부와 아기가 감염되지 않으며, 임신 중 mRNA 백신 접종 안정성에 대한 초기 데이터는 안전하며, 임신 직전, 임신 초기(20주)에 백신 접종이 유산 위험을 증가시킨다는 증거가 없습니다. 임신부가 백신을 맞으면 아기를 보호할수 있는 항체가 생성됩니다. 다만 이러한 항체가 아기를 어떻게 보호할수 있는지 확인하려면 더 많은 데이터가 필요하다고 말하고 있습니다. 결론적으로는 현재까지는 임산부도 백신 접종을 하는 것이 안전하다는 결과가 축적되고 있으며 가능하다면 임산부도 접종을 하는 것을 권장하고 있습니다. 다만 부작용의 가능성은 배제할수 없기에 신중하게 결정하시는 것이 좋습니다. 만일 3차 접종을 시행한다면 접종 이후 4주 정도 간격을 두시고 임신을 하시는 것이 안전하겠습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.구체적인 주수까지 정해진건 없습니다. 임산부의 선택에 맡기고 있습니다.질병관리청 홈페이지에서는 임산부도 안전히 접종할수 있다고 안내되어 있습니다. 미국 CDC도 마찬가지 의견입니다. 백신으로 인한 이상반응의 해로운점에 비해 백신을 맞음으로써 예방되는 이점이 더 높다고 판단중입니다. 다만 접종 후 발생하는 발열로 태아에게 부정적인 영향을 미칠수는 있습니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요.임신을 준비 중인 경우, 임신 1개월 전까지는 예방 접종을 완료하도록 권고하고 있어 코로나 백신 역시 임신을 준비하기 1개월 전에 미리 맞는 것이 좋을 것으로 보입니다. 추가 접종 시 임신 중에도 가능하나 대개 임신 1기인 12주가 지난 후에 접종을 권하고 있습니다. 이는 12주 동안 태아의 장기가 발생하는 기간으로 어떤 영향을 미치는 지를 명확히 알 수 없어 장기 및 모습이 완전히 자연히 발생이 완료된 12주 이후에는 태아에게 미치는 영향이 적어 12주 이후에 맞는 것이 안전하다고 알고 있습니다. 감사합니다.

쌈박한콜리145 · Answer

안녕하세요. 최성규 약사입니다.따로 적당한 임신주차가 있는 것은 아니지만아이가 자라나는 데 10주 정도는 지켜보는 게 좋겠습니다CDC(미국 질병통제 예방센터)에 따르면백신을 맞고 임신은 잘 된다고 합니다또한 코로나19 백신 성분이 임신을 할 때문제를 일으킬 만한 증거는 연구결과 없다는 게 입장입니다남성에게 있어 정자의 운동성이나 양에 대해서는큰 변화가 없다고 합니다. 다만 일반적인 발열로 인해서정자의 생산이 감소할 수 있는 데 이는 백신으로 인한발열로 특별히 정자 생산이 감소한다는 문제는 아닙니다만약 백신을 맞고 임신을 했다고 2번째 백신을 주저하신다면두 번째 백신도 맞는 것을 권장한다고 합니다도움이 되셨을까요?

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

국내 예방접종전문위원회 심의결과에 따르면 임신부는 코로나19 고위험군으로 현재까지 코로나19 예방접종 안정성에 문제가 없는 것으로 보고되고 있고, WHO를 비롯하여 미국, 영국 등에서 접종을 권장하고 있어 우리나라도 임신부를 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다. 이에 따라 10월부터 임신부를 대상으로 한 코로나19 예방접종이 시작되었습니다.코로나19에 감염된 임신부는 동일 연령대 비임신 여성보다 위중증률이 9배 증가하며 국외 연구에서도 코로나19 확진 임신부는 비임신 여성에 비해 중환자실 입원확률이 3배, 인공호흡기 치료율 2.9배, 사망률 1.7배 증가하며 조산, 저체중아 분만 위험도 증가하는 것으로 나타났습니다. 이상반응 역시 우려할 만한 수준이 아닌 것으로 보고되고 있으며 특히 조산, 유산, 기형아 발생 비율에 차이가 없으며 예방접종이 임신과 출산에 악영향을 미치지 않는 것으로 추측할 수 있습니다. 임신부 역시 경미한 이상반응이 생길 수 있으나 임신 중 안전하게 복용가능한 아세트아미노펜으로 조절 가능하며 코로나 감염시 증상이 더욱 심하게 나타나며 사망률, 중증화율이 높으므로 이상반응에 대한 우려로 접종을 피하기보다는 감염에 따른 합병증과 태아에 미치는 영향을 고려하여 예방접종을 받으시는 것을 권장합니다.다만, 임신 12주까지는 주치의 선생님과 접종의 이득과 위해에 관하여 충분히 상담하신 후 접종하시길 권유드립니다.수유부와 모유 수유중인 영유아에 대한 코로나19 백신 안정성과 효능에 대한 자료는 없으나, 접종 대상자일 경우 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고하고 있습니다. 일부 연구에서 화이자백신 2차 접종을 한 수유부의 모유에는 항체가 포함되어 있어 모유수유 중인 영유아를 보호하는 데 도움이 될 것으로 기대하지만 근거가 부족하며 만약 전달되더라도 아이의 체내에서 소화되어 사라질 가능성이 높습니다. 따라서 모유 수유중인 산부와 아이에게 백신접종은 위험하지 않아 접종이 권장됩니다. 감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

현재 권고되는 사항으로는 백신은 임신과는 아무런 관계가 없고 오히려 임신 중 백신 접종은 항체를 태아에게 넘겨줄 수 있으며 또한 임산부의 경우 코로나에 걸리면 더 위험하므로 시기에 관계 없이 백신 접종을 권고하고 있습니다. 하지만 개인적인 생각으로는 그러한 장점들을 차치하고 백신 자체가 워낙 급하게 개발되고 승인 및 상용화 되었기 때문에 상당히 불완전하다고 생각되며 장기적인 데이터가 없기 때문에 당장은 별다른 증상 없이 안전할 수는 있어도 장기적으로는 어떠한 영향이 있을지 알 수 없다고 봅니다. 백신 부작용이 발생할 경우 약물을 복용하지 못하는 것 또한 문제가 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 부스터샷을 임신 중에 최대한 맞지 않는 것이 좋을 것 같으며 출산 후 천천히 맞으시는 것이 어떨까 싶습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.임산부 및 수유부 등에서 백신 접종 시기는 정확히 알려지거나 딱 이 시기에 접종하는게 좋다라는 것이 없습니다. 모두 과거 다른 질환 데이터를 바탕으로 추측할 뿐 어느 시기가 가장 안전한지 아직도 모르고 있는 상태입니다. 더 많은 임상 데이터 및 실험이 있어야 알 수 있는 부분입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.임신을 했을경우에 코로나에 감염이 되면 중증도로 진행될 가능성이 높기 때문에 접종을 권유드립니다. 아직까지 코로나 백신인 임신에 영향을 미친다는 결과는 없습니다. 하지만 백신에 대해서 완전히 연구가 된것이 아니기 때문에 가장좋은 방법은 1,2차 백신을 접종하고 항체가 형성된다음에 임신을 하는것이에요.항체는 백신접종 후 2주정도가 지나면 생긴다고 알려져 있습니다.