소변에서 나오는 알맹이 뭘까요?????

Question

2년 넘은거 같은데요 이게 뭐했을시에 소변에서 알맹이가 나오는지는 모르겠는데

예를들어 어제소변보고 나오면 또 한달뒤에 나올때도있고 몇개월뒤에 나올때도있고 이틀연속으로 나올때도 있습니다

양도 많이나올때가 있고 적게 나올때가 있어요

소변볼때 알맹이가 나올때 통증은 없습니다 다만 나올때 나오는 느낌만 나고 알맹이가 나옵니다

사진첨부 된거 보시면 하얀색이고 딱딱하고 않고 말랑거리고 약간 찐득한느낌이라 젤리같은 느낌 변기에 붙어소 물내릴때 안내려가는경우도 있습니다

1년인가 2년전에 비뇨기과 가서 알맹이 나온사진 보여드리고 소변검사 했는데 이상없다고 하셨고 선생님이 사진만보고는 애매하다고 하셨던거같아요 성관계 나 자위 도 물어보셨는데 한달넘었다고 말씀드렸었습니다 성관계나 자위는 연관이없는거같고 어떤문제 일까요

건강검진 할때 신장수치 소변검사 정상으로 나오고 그냥 결석되기전 과정인건지 아니면 또 다른 질병인건지 궁금합니다!

강한솔 · Answer

말씀하신 형태처럼 “하얗고 말랑하며 약간 끈적하고 젤리 같은 알갱이”가 간헐적으로 소변에서 나오는 경우에는, 전형적인 요로결석과는 다소 다른 양상입니다. 실제 결석은 보통 단단하고 모래알처럼 느껴지며, 통증이나 혈뇨를 동반하는 경우가 많습니다.

현재 설명만 보면 몇 가지 가능성을 생각할 수 있습니다. 가장 흔하게는 정액 성분이나 전립선 분비물이 소변과 함께 나오는 경우가 있습니다. 특히 사정 후 시간이 지나 남아 있던 분비물이 소변과 함께 배출되면 하얗고 끈적한 덩어리처럼 보일 수 있습니다. 또 소변 속 점액 성분이나 탈락된 요로 상피가 뭉쳐 젤리처럼 보이는 경우도 있습니다.

만성 전립선염이나 전립선 분비물 변화에서도 비슷한 형태가 나오는 분들이 있습니다. 다만 현재처럼 2년 이상 반복되는데도 통증, 혈뇨, 배뇨장애, 신장기능 이상이 없고 소변검사가 정상이라면 급한 위험 질환 가능성은 상대적으로 낮아 보입니다.

반면 진짜 결석이라면 보통은 매우 단단하거나 옆구리 통증, 혈뇨, 배뇨통 같은 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 말씀하신 “말랑하고 끈적하다”는 부분은 결석보다는 점액성 분비물 쪽에 더 가까워 보입니다.

정확히 확인하려면 실제 나온 물질을 깨끗한 용기에 받아 비뇨의학과에 가져가 성분 확인을 해보는 것이 가장 도움이 됩니다. 단순 사진만으로는 구분이 어려운 경우가 많습니다.

현재로서는 반복되는 심한 통증, 혈뇨, 발열, 소변 줄기 약화 같은 증상이 없다면 응급 상황 가능성은 낮아 보입니다.

출처: Campbell-Walsh Urology, UpToDate “Evaluation of male lower urinary tract symptoms”.