열이 갑자기 38도 이렇게 오르는게 아니라 그냥 일반적으로 열이올라요 뇌수막염인가요?

Question

성별

남성

나이대

24

기저질환

없음

복용중인 약

없음

갑자기 그냥 일반적으로 열이 머리쪽으로 오르면서 빙빙도는 어지러움은 아니고 불안한 어지러움? 뒷목도 좀 경직이 되는거 같고 그러네요 혹시 뇌수막염인가요 저? 두통은 없고 열도 없습니다. 그리고 뇌수막염은 예방접종을 다 해주지 않나요 군대에서?

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

뇌수막염은 일반적으로 고열과 심한 두통이 주요 증상으로 나타납니다. 뇌염이 뇌 실질을 침범한 경우에는 의식 변화와 성격 변화가 나타날 수 있으며, 때로는 경련 발작이 발생할 수도 있습니다. 증상이 심한 경우에는 혼수상태에 빠질 수 있습니다. 이러한 뇌염은 뇌 실질에 변화를 일으켜 후유증으로 인지기능 장애나 뇌전증(간질)을 남길 수 있습니다.

집단생활을 해야 하는 경우 수막구균에 대한 예방접종을 실시 할수 있으나 뇌수막염을 일으키는 것은 수막구균외에도 다양하며 세균이 아닌 바이러스로도 발생할수 있습니다.

뇌수막염의 진단은 뇌척수액이나 분변검체를 통해 정확하게 이루어져야 합니다. 바이러스성 뇌수막염은 뇌척수액 검사를 통해 확인할 수 있으며, 뇌척수액에서 백혈구 수치가 증가하고 환자의 증상이 뇌수막염과 일치하면 이를 진단합니다. 뇌수막염의 종류는 뇌척수액의 단백질 및 당 농도, 임상 증상과 경과를 종합하여 추정합니다. 정확한 원인 균주는 뇌척수액 배양 및 면역학적 검사를 통해 확인됩니다. 다만, 두개골 내 종양으로 인한 두개내압 증가나 천자 부위의 감염으로 인한 경우에는 요추 천자를 시행할 수 없는 경우가 있습니다.

현재의 증상만으로는 뇌수막염을 진단하기 어려우나 진료를 우선 받아보시기 바랍니다.