1-2년 전부터 왼쪽 골반이 아픕니다
19 살 여학생입니다
골반 통증이 시작 된 건 1-2년 전이에요
예전엔 걸을 때 골반 통증이 있었어요
골반과 다리 뼈가 잘 맞물리지 않아 고장난 기계가 삐걱 거리듯 아팠어요
하지만 매일 아픈 건 아니었어요
통증이 오는 주기는 규칙적이지 않았고 자주 오지도 않았습니다
그러다가 한번씩 너무 아파서 한발짝도 움직이기 힘든 날도 있었어요 다행히 그럴 때마다 시간이 지나면 괜찮아 지더라고요
요즘은 걷다가 오는 통증은 없습니다
다만 누웠다 일어날 때 비슷한 형태의 통증이 찾아옵니다 통증이 전보다 덜 한 대신 거의 매일 아픕니다
골반에 이상이 생긴 걸까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
아래는 골반통증에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
◇ 골반 통증의 원인
1. 골반, 엉덩이 위쪽이 아파서 오래 서있거나, 계단을 오르기 힘들어요.
"골반 관절의 문제(천장관절 증후군)"
골반 및 한쪽 엉덩이 위쪽의 통증은 천장관절 증후군이 원인일 수 있다.
천장관절은 엉치뼈(천골)와 좌우 대칭형의 엉덩뼈(장골)를 잇는 관절로, 척추가 움직일 때 발생하는 충격을 흡수하고 걸을 때 신체의 무게를 한쪽 다리에서 반대쪽 다리로 이동시켜주는 역할을 한다. 골반이 틀어지거나 한쪽으로 하중이 쏠려 피로가 누적되면 천장관절에 염증과 통증이 발생하는 천장관절 증후군이 발생하는데 엉치뼈와 엉덩뼈를 잇는 인대에도 긴장과 손상을 주게 된다.
가부좌 자세, 오래 서 있기, 계단 오르기, 차를 타고 내릴 때 통증이 심해지며 허리 수술이나 출산 후, 습관적인 다리 꼬기, 교통사고 등으로 인한 골반의 충격으로 인대가 손상되면 발생할 수 있다. 증상이 심해지면 골반에서 서혜부, 허벅지, 종아리까지 통증을 느끼거나 다리가 저릴 수 있다.
허리 디스크나 요통으로 오인하기 쉽지만, 천장관절 증후군의 경우 대개 한쪽 엉덩이에 통증이 나타나며
허리 벨트라인 아래, 중앙에서 3cm 정도 옆에 통증이 생기는 특징이 있다.
천장관절 증후군은 정형외과, 재활의학과를 방문하여 진료를 받을 수 있다.
2. 오래 앉아있거나, 딱딱한 곳에 앉았다 일어날 때 골반과 엉덩이가 아파요.
"골반 근육의 문제(이상근 증후군, 내폐쇄근 증후군)"
골반과 엉덩이 근육에 문제가 생겼을 때도 골반 통증을 느낄 수 있다.
골반은 뼈, 근육 외에도 자궁, 직장, 방광 등 여러 장기들과 가까이 있는데 이 장기들은 골반의 근육과 인대에 의해 지지되어 제 자리를 유지하고 있다. 노화, 무리한 골반 사용, 출산 등으로 골반 근육의 힘이 떨어지면 통증이나 의학적 문제가 발생할 수 있다.
골반 근육 손상의 원인은 엉덩방아를 찧는 등 골반과 엉덩이의 외상이 가장 흔하며 골반 구조의 이상, 양쪽 다리 길이의 차이, 근육 비대, 임신, 비만, 과도한 운동이나 육체노동으로도 발생할 수 있다.
근육 문제로 생기는 골반 통증은 엉치뼈에서 엉덩관절 쪽으로 뻗치는 통증, 엉덩이, 꼬리뼈, 사타구니 등의 통증이 나타난다. 딱딱한 곳에 오래 앉아있거나, 운전이나 자전거를 탈 때, 앉아 있다가 일어날 때 흔하게 생기며 골반 근육 부위를 누르거나 관절을 구부릴 때, 안쪽으로 돌릴 때 통증이 심해진다.
골반 근육 손상으로 인한 통증은 정형외과, 재활의학과에서 진료를 받을 수 있다.
3. 여성입니다. 월경량이 많아지고 골반 통증이 있어요.
"부인과 질환 문제 (자궁내막증, 자궁근종)"
골반 통증은, 골반뼈 안쪽에 위치한 자궁, 난소 질환으로 인해서도 생길 수 있다.
월경량의 변화와 함께 골반 통증이 나타났다면 자궁내막증, 또는 자궁근종 등의 부인과 질환이 원인일 수 있다. 자궁 안쪽의 자궁 내막 세포는 임신을 대비하여 증식했다가 임신이 되지 않을 경우 한 번에 탈락하여 떨어져 나오는데 이것이 월경이다. 이런 자궁 내막 세포가 난소 주위, 나팔관 주위, 복강이나 폐 등 자궁 밖에서 발견되는 경우를 자궁내막증이라고 한다.
자궁 내막 세포가 자궁이 아닌 다른 기관에도 있을 경우 월경 시 해당 기관에서도 출혈이 시작되며 일상생활에 지장을 주는 수준의 심각한 월경통과 골반 통증을 유발한다. 자궁내막증 증상은 월경통으로 오인하고 방치하는 경우가 많고 20~40대의 젊은 여성들에게 많이 발생하기 때문에 주의가 필요하다.
그 외에도 자궁 근종이나 난소의 물혹, 생식기를 통한 감염이 골반강 내로 확산되어 생기는 골반염 등
다양한 부인과 질환에 의해서도 골반 통증이 생길 수 있다.
부인과 질환으로 인한 골반 통증은 산부인과에서 진단 및 치료를 받을 수 있다.
4. 그 밖의 원인
골반의 통증은 주로 골반의 비대칭이나 출산, 교통사고 등의 후유증으로 발생하지만 과민성대장증후군, 만성대장염과 같은 내과 질환, 요도증후군, 간질성 방광염과 같은 비뇨기과 계통의 질환, 우울이나 불안과 같은 정서적 이상, 영양소 결핍이나 식생활, 생활습관 문제도 골반 통증을 유발할 수 있다.
◇ 골반 통증, 위험할 때는?
골반은 체중을 지탱하고, 걷는 것으로부터 다양한 운동을 수행하는 데 반드시 필요한 신체 부위다. 뼈와 근육 외에도 각종 내장기관을 지탱하는 역할을 하므로 골반의 통증은 정확한 원인을 파악하여 조기에 치료받을 수 있도록 하는 것이 좋다.
특히 출산이나 교통사고, 수술 이후의 통증을 방치하지 말아야 하고, 열, 소변 양상의 변화, 심한 월경통이나 월경량의 변화 등이 동반되는 경우 다른 질환으로 인한 골반 통증일 수 있으므로 병원을 방문하여 정확한 진단을 받아 보아야 한다.안녕하세요. 김승현 의사입니다.
정형외과에 가셔서 엑스레이 및 mri를 촬영해보시는 것을 권유드립니다.
단순히 염증일 수 있고 자세 안맞아 측만증으로 인한 골반틀어짐일 수도 있습니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
고관절에 통증이 생기신것이라면 관절와순 파열, 고관절 충돌증후군등에 대한 검사가 필요할것 같습니다.
가까운 정형외과에 내원하시어 x-ray 및 MRI검사등을 통해 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김민부 한의사입니다.
지금 적어주신 증상만으로는 정확한 진단을 내리기는 힘들지만,
골반과 고관절 쪽에 문제가 생긴 것은 맞는 것 같습니다.
반복적인 문제는 자세 문제를 동반하므로,
추나가 가능한 한의원 등에서 치료를 받아주시면 더 좋을 듯 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
증상을 보았을때는 대퇴비구 충돌 증후군이라고 부르는, 대퇴골두나 골반의 볼기뼈절구에 변형이 있어 증상이 발생하는 질환일 가능성이 있으며 이 질환은 비교적 젊은 사람들에 있어 고관절통증과 퇴행성 관절염의 원인이 됩니다.
서혜부 통증, 특히 운동후, 계단 오를때, 장시간 앉은 후에 통증이 발생하는 경우가 많습니다.
기본적으로 엑스레이 촬영, 신체 검진을 통해서 진단하게 됩니다.
통증을 유발하는 활동(격렬한 운동, 계단 오르기 등)을 제한하고 소염진통제, 물리치료 등의 보존적 치료를 시행하고 치료에 반응하지 않는다면 정밀검사를 통해서 수술적 치료 여부를 결정하게 됩니다.질문자님께서 말씀하시는 골반의 통증 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 골반쪽 문제일 수도 있지만 척추 질환에 의한 것일 수도 있습니다. 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 정형외과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.