급성장염인가요? 맹장염인가요??

Question

성별

여성

나이대

26

기저질환

천식

저번주 월.화 부터 오른쪽 아랫배가 한번씩 쿡 쑤시더니 그러고 말았어요

수욜은 괜찮았구요

목요일에는 아프다말다 하는게 좀 늘어나서 내과 가서 배도 눌러보고 했는데 장염 아니면 장막간림프절염? 같다하셔서 약 받구 집 갔는데 배가 가만히 있어도 아프더라구요 그래서 약 먹고 잤어요

금요일은 한결 괜찮았어요 그냥 좀 불편함만 있을 뿐 ?? 그리고 토욜도 불편함만 있을 뿐 괜찮았는데 내과 가보니 아직 그러면 맹장일 수 있다해서 다시 배를 좀 더 꾹 눌렀는데 제가 너무 멀쩡해서 맹장 아니라해서 항생제 더 추가로 받고 주말 보냈어요

주말에도 계속 불편함은 유지됐어요 아, 토요일 오전은 명치도 계속 아프더군요

그러고 지금 월요일 오전, 아프진 않고 불편함만 유지된 채 있어요 어제 화장실 가서 변을 못 봐서 그런지 아럇배도 전체적으로 묵직한 느낌이에요

주말내내 먹을 거 다 먹긴 했는데…

지금 불편한지 4-5일 됐는데 맹장이면 이때 쯤 터지는게 맞나요?

맹장염인가요 급성장염인가요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

우선, 질문자분의 증상은 여러 가지 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 오른쪽 아랫배의 통증은 맹장염(충수염) 또는 장염 등 다양한 원인에 의해 유발될 수 있습니다. 그러나 두 질환은 증상과 진행 양상에서 차이가 있습니다.

맹장염의 경우 초기에는 배꼽 주위의 불편감으로 시작하여, 점차 오른쪽 아랫배로 통증이 집중되며, 움직이거나 눌렀을 때 통증이 심해지는 경향이 있습니다. 따라서, 맹장염이 의심된다면 증상이 극심해지기 전에 병원을 방문하여 추가적인 검사와 진료를 받는 것이 중요합니다. 보통 맹장염이 심해지면 통증이 매우 강해지며, 체온이 상승하거나 메스꺼움, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

반면에 급성 장염은 주로 감염성 요인에 의해 발생하며, 복통과 설사, 구토 등이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 장염의 경우 대개 며칠 내에 자연적으로 호전되거나 약물치료로 증상이 완화됩니다.

질문자분의 경우, 현재 통증의 정도가 심하지 않더라도 만약의 경우를 대비하는 것이 좋습니다. 특히 통증이나 불편감이 지속되거나 심해진다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 병원을 재방문하는 것이 필요합니다. 현재로서는 증상만으로 명확히 구분하기 어려울 수 있으니 전문의의 판단을 받는 것이 좋습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 배병제 외과 전문의입니다.

진료를 받으신 과정에서 맹장염(충수돌기염)에 대한 의심의 정도가 낮아진 이유는 압통(눌렀을 때 아픈 느낌)이 점차 사라졌고 증상이 더 진행하지 않았기 때문이라 볼 수 있습니다. 다만 충수돌기염은 수술이 필요한 질환이므로 감별이 중요하니 발열, 오한, 우측 하복부에 국한된 복통, 점점 심해지는 복통, 구토 등의 증상이 진행하는 것 같다면 반드시 진료를 다시 받아보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

증상으로 구별을 하는 것은 쉽지 않습니다

실제로 수술을 하시는 외과 선생님들도 맹장염 증상이 애매한 경우에는 판단을 어려워 하십니다

일단은 맹장염의 경우는 일반적인 특징이 있는데

통증이 점점 심해지면서(그러니까 호전이 되지 않는것이죠)

장기위치가 정상적인 사람이라면 통증이 우하복부로 localization 됩니다.

그리고 압통(누르면 아픕니다. 악 소리가 날 정도로 아프지요)과 반발압통이 있지요

일단은 맹장이 의심이 된다면 담당선생님과 상의를 해서 자주자주 확인을 하는 것이 좋습니다.