어깨 회전?하는 부분이 한 2달정도 아파요

2021. 09. 06. 18:18

처음에는 잠을 잘못잤나 하고 나아질 때까지 기다리고 있었는데

날이 갈 수록 더욱 심해지고 고통도 더 심해지느것 같아서ㅓ

엑스레이를 찍어봤는데 따로 문제가 있다고는 하지 않았습니다

이럴 경우 어떻게 해야 좋을까요

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총 16개의 답변이 있습니다.

질문자 채택 답변
Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 증상의 빈도상, 어깨 충돌 증후군의 가능성을 우선 의심할 수 있습니다.

퇴행성 변화 등에 의해 어깨를 들어 올리는 근육 (회전근개)이 지나가는 길이 좁아져 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심 한 경우 근육이 뜯어지는 현상을 '어깨 충돌 증후군'이라고 합니다. 

근육의 충돌이 생기면 통증이 심하기 때문에 환자분들은 대개 아픈 어깨를 움직이지 않게 되어, 환자들은 통증과 운동 범위의 제한을 호소합니다. 

통증이 있는 어깨 쪽으로는 돌아 눕지 못하고, 심한 경우 밤에 통증으로 인해 잠을 깨기도 합니다. 

2. 진단

정형외과 의사의 진찰이 가장 중요하며, 어깨 관절 자체의 이상과 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환 (목 디스크 등)을 감별하기 위하여 엑스레이  검사 그리고 필요에 따라 정밀 MRI 검사 등을 시행하여 진단하게 됩니다. 

3. 의학적으로 입증된 어깨 충돌 증후군의 치료 방법은 아래와 같습니다.

1) 휴식

초기 증상 발생시에는 휴식이 가장 필요합니다.

무리한 어깨사용을 피하고, 운동 후에도 반드시 휴식해야 긴장을 완화할 수 있습니다.

2) 스트레칭

평소 스트레칭으로 어깨 부담을 줄이는 것도 중요합니다. 

어깨사용이 잦은 직업을 갖고 있거나 어깨 움직임이 많은 운동을 즐겨 하는 사람이라면, 나이와 관계없이 운동 전후의 스트레칭이 효과적입니다.

수건이나 가벼운 막대(봉)의 양쪽 끝을 가로 방향으로 잡고 양팔을 위아래로 천천히 들어올렸다 내립니다.

등 뒤로 할 땐 세로로 수건 양 끝을 잡고 때를 밀 듯 팔을 위·아래로 늘린다. 모든 동작 시에는 10초씩 정지하고 5회씩 시행하면 효과적으로 어깨를  풀어줄 수 있습니다.

스트레칭을 약 6주 정도 시행하게 되면 괜찮은 쪽 어깨 관절과 비슷한 정도의 운동 범위를 얻을 수 있으며 통증도 거의 없어집니다.

3) 관절 내시경술

근육의 파손이 심한 경우나 운동 및 약물 치료 등으로 증상 호전이 없는 경우에는 관절 내시경으로 치료 합니다. 

4. 합병증

초기에는 운동 치료만 해도 통증을 완화할 수 있지만, 제대로 관리해주지 않은면 이차적인 어깨질환으로 발전할 수 있습니다.

충돌하는 뼈가 회전근개를 계속 긁으면 회전근개가 손상돼 어깨 옆쪽 부위에 날카로운 통증이 느껴지고, 파열부위가 커지면 힘줄이 안으로 위축돼  봉합이 어려울 수도 있다.

어깨충돌증후군으로 견봉 아래 점액낭이 눌리고 손상되면 관절낭 유착과 동반돼 오십견이 될 수 있고, 점액낭이나 회전근개 손상부위에 석회가 침착해 석회화건염으로 악화되기도 합니다.

그래서 어깨 충돌 증후군은 흔히 어깨 질환의 시작으로 알려져 있습니다.

2021. 09. 06. 20:55
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    1

    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    어깨의 통증과 함께 관절가동범위 저하가 있습니다.

    어깨에 통증과 관절 가동범위 저하를 유발 할 수 있는 질환으로 회전근개손상, 견봉하 점액낭염, 동결견 등등이 있습니다.

    감별 진단을 위해서는 몇가지 신체검사와 초음파 검사가 중요 합니다.

    필요하다면 초음파 검사 하에 스테로이드 주사 등의 중재적 시술을 바로 시행 할 수 있습니다.

    정형외과나 재활의학과 진료를 한번 보시기를 추천 드립니다.

    2021. 09. 08. 16:44
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      3

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      어깨통증이 생겼다면 통증이 생긴 원인이 무엇인지를 확인하는것이 좋습니다.

      무리한 운동이나 움직임으로 인한 근육과 인대의 손상인지 자세에 의한 문제인지를 확인해 보시고

      무리한 운동에의해 통증이 유발되었다면 충분히 휴식을 취하시고 어깨에 무리가 가지 않도록 해주세요

      앉아있거나 자세의 문제로 인한 통증은 자세를 교정하셔야 통증이 완화될수 있습니다.

      이렇게 했는데도 어깨 통증이 지속될 경우에는 가까운 병원에서 진료를 받아보세요.

      2021. 09. 07. 10:19
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        응급의학과

        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        질문자님의 증상은 석회성 건염이나 회전근개 질환 등 어깨의 질병이 의심되는 증상들입니다. 관련하여 정확한 상태 평가 및 진단이 선행되어야 할 것으로 보이기 때문에 정형외과에 방문하시어 진료 및 MRI 등 필요한 검사를 받고 결과에 따른 치료를 받으시길 권고드립니다.

        2021. 09. 06. 19:38
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          1

          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


          원인의 가능성이 있는 오십견에 대해 설명드리겠습니다.



          보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다. 

          흔한 증상으로는

          어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.

          이를 완화시키기 위해

          비수술적방법에는

          스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.

          또한

          근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.

          수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.


          정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.

          2021. 09. 07. 08:18
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            피부과전문의

            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            어깨를 이루는 관절에는 여러가지 인대, 근육, 힘줄, 뼈가 어우러져 유기적으로 작용을 합니다. 이 구조물에 석회화가 일어나거나, 구조물들끼리 서로 끼이거나 마찰로 염증이 생기는 경우에 어깨 통증이 발생할 수 있습니다. 충돌증후군이 흔하고, 나이드신 분들은 오십견도 흔하니 정형외과나 재활의학과에서 진료를 보시고 치료를 받으시는게 좋습니다. 

            2021. 09. 07. 10:16
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              정형외과 전문의

              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 정형외과 전문의입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              어깨 통증으로 인해 걱정이 많으셨을것 같습니다.

              혹시 가만히 있을때는 통증이 없으나 운동하거나 돌릴때 통증이 발생하신가요?

              2달정도 아프셨다면 단순 염좌의 가능성은 떨어질것 같습니다.

              현재 질문자님의 정확한 연세를 알 수 없어 진단명을 유추하는데 제한은 있지만 어깨의 충돌증후군, 회전근개 파열 또는 오십견의 가능성이 있습니다.

              이는 가까운 정형외과에 내원하시어 초음파 또는 MRI등의 검사를 통해 정확한 진단 및 치료를 받아보시는 것을 추천드립니다.

              감사합니다.

              2021. 09. 07. 11:24
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                안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                어깨를 들때 통증이 동반되고 평소 통증이 있는 쪽의 어깨가 운동범위가 줄어든 것을 오십견이라 합니다. 영상검사상 어깨 관절에 석회가 관찰될 수 있는데 이럴경우 천천히 재활운동을 통해 가동범위를 늘릴 수 있습니다.

                https://scandinavianphysiotherapycenter.com/blog/easy-yet-effective-exercises-for-a-frozen-shoulder/


                2021. 09. 07. 13:45
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                  버ㅌ병원 원장

                  안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


                  동결견 초기에는 진통소염제, 국소 주사, 물리치료 등을 이용해 통증과 염증을 감소시키며, 운동 요법으로 굳어진 어깨관절의 운동 범위를 회복시킵니다. 수술은 장기간의 치료에도 호전이 없는 경우에 시행합니다.

                  동결견(오십견)의 치료 방법은 그 원인에 따라 달라집니다.

                   

                  ① 테니스, 수영, 야구 등과 같은 운동을 하는 과정에서 반복적으로 어깨를 움직여 발생한 동결견 
                  소염제 복용, 냉찜질이나 온찜질, 전기 자극을 시행합니다. 어깨관절을 과도하게 바깥으로 올리거나 돌리는 운동을 피하고, 어깨를 돌리는 근육을 강화하는 운동을 합니다.

                   

                  ② 힘줄의 석회화에 의하여 발생한 동결견
                  냉찜질, 소염제 복용, 리도카인과 스테로이드를 혼합한 주사를 병변 부위에 놓는 치료 등을 시행합니다. 통증이 감소하면 관절이 굳어지는 것을 방지하기 위하여 적당한 범위 내의 운동을 해야 합니다. 
                   
                  ③ 관절 주머니의 유착에 의해 발생한 동결견
                  이 경우에 온열 요법, 수동적, 능동적으로 적당한 범위 내의 어깨 운동, 목과 어깨의 등척성 강화 훈련, 시계추 운동, 손가락 벽 기어오르기 운동이 효과적입니다. 시계추 운동이란 선 상태에서 얼굴을 바닥을 향하게 하여 아픈 팔을 늘어뜨리고, 팔을 시계추처럼 왔다 갔다 하는 운동입니다.

                  동결견(오십견)은 지속적으로 치료하면 얼마든지 좋아질 수 있습니다. 그러나 회복되기까지 꽤 오랜 시간이 걸리기도 합니다. 그러므로 정확한 진찰과 꾸준한 운동 요법 등을 통해 지속적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

                  아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

                  항상 건강하고, 행복하세요.

                  김승현 의사 드림

                  2021. 09. 07. 15:36
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                    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 어깨 통증의 원인은 다양한 질환들이 있습니다.

                    대표적으로 오십견, 회전근개파열, 석회화 힘줄염, 충돌증후군, 점액낭염 등이 있습니다.

                    각 질환들이 서로서로 겹쳐서 증상을 나타내는 경우도 흔합니다. 반드시 정형외과 방문하셔서 정밀검사 및 신체진찰 받아보시길 권유드립니다.

                    어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.

                    이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.

                     

                    2021. 09. 07. 22:56
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                      통합치의학 전문의

                      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
                      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                      힘줄에는 활액막으로 덮여 있는데 이를 건초 및 건막이라고 부릅니다. 즉 이 부위에 염증이 생기는 것을 건초염, 건막염이라고 합니다.

                      원인

                      -마찰, 건막의 부분적 파열, 류마티스성 질환 등에 의해 나타납니다.

                      증상

                      -관절 운동 시 염증이 생긴 힘줄 부위에 통증이 있으며, 부종이 나타나고, 정도에 따라 휴식 시에도 통증이 나타납니다. 운동을 많이 할수록 통증이 증가하는 특징이 있습니다.

                      치료

                      -보존적치료: 휴식, 얼음찜질, 부목, 약물 복용, 생활 양상의 변화

                      -수술적 치료 : 보존적 치료 이후에도 반응하지 않는다면 , 류마티스성 건막염을 제외하고는 원인 규명 후 수술을 하기도 합니다.

                      아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

                      2021. 09. 07. 23:29
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                        심플라인치과 치과원장

                        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
                        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


                        확답하긴 힘들지만, 오십견일 가능성이 있습니다.



                        오십견이란 다른 말로 유착성 관절낭염입니다. (정형외과에 한번 가보시기 바랍니다.)



                        (1) 원인

                        - 정확한 원인은 아직 정립되지 못했습니다.

                        - 관절낭속의 염증에 의한것이라 추측되고 있습니다. 힘줄의 이상등으로 초래된다고 보고 되고 있습니다.

                        (2) 증상

                        - 흔히 말하는 오십견입니다.

                        - 어깨 주위에 통증이 생깁니다.

                        - 어깨가 아파 어깨를 쓰지 않으려고 하여 점점 안쓰기 시작하면서 더욱 통증이 심해지고, 굳어집니다.

                        (3) 치료

                        - 적극적인 자가 물리치료 요법

                        - 약물치료

                        - 레이저치료

                        - 수술

                        2021. 09. 07. 23:38
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                          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
                          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


                          오십견의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.



                          오십견이란 유착성 관절낭염을 말하는데요,

                          어깨움직이는데 제한이 생기게 됩니다. 

                          보통, 관절낭에 수축, 유착 등이 생겨 오십견이 오게 됩니다.

                          이러한 증상을 완화시키기 위해

                          운동과 스트레칭요법이 필요합니다. 

                          (하지만 단시간에 좋아지지 않으니, 꾸준함이 필요합니다.)

                          또한 관절내 스테로이드를 주입하여 완화시키기도 합니다.

                          수술요법보다는 비수술요법이 선호되고 있는 상황입니다.

                          2021. 09. 07. 23:59
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                            아름다운치과/진료실

                            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
                            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


                            오십견일 확률이 있어보이십니다.



                            오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.

                            오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)

                            오십견이 오시면 

                            꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)

                            또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.

                            어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,

                            염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.

                            2021. 09. 08. 08:06
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                              심플라인치과

                              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
                              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                              추정 가능한 질환 : 오십견


                              오십견의 원인 :

                              (1) 같은 동작이 반복되는 집안일을 많이 하는 경우

                              (2) 책상앞에 오래 앉아 컴퓨터 작업을 많이 하는 경우

                              (3) 운동량이 부족하여 근육에 노폐물이 쌓이고 혈류량이 감소하는 경우

                              오십견의 증상 :

                              (1) 야간 통증, 수동적 관절 운동 제한

                              (2) 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘듬

                              (3) 팔을 앞으로 들기 힘들거나 밖으로 돌리기도 힘듬

                              오십견의 치료방법 :

                              (1) 수동적 관절운동을 통한 관절운동 범위 회복을 시행

                              (2) 체외 충격파, 도수치료, 스테로이드 주사, 물리치료

                              (3) 관절경을 이용 관절막 일부를 절개해 관절낭을 늘려주는 관절낭 유리 시술

                              2021. 09. 08. 08:16
                              이 답변은 신고를 받아 관리자 검토 결과 비공개되었습니다.
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                                안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
                                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


                                오십견의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.



                                어깨관절을 해부학적으로 보았을때 

                                어깨뼈와 뼈 사이에 관절낭이라고 하는 보호대가 존재하는데요

                                이러한 관절낭에 비정상적인 질환이 발생하였을때

                                오십견이 올수 있습니다.

                                보통 관절낭에 염증이 생기게 되면, 그 보호대가 단단해지고, 두꺼워지는 현상이 일어나게 됩니다.

                                그렇게 되면 보호대가 관절움직임을 방해하게 되어

                                통증과 어깨의 움직임에 제한을 두게 됩니다.

                                이러한 증상을 완화시키기 위해

                                어깨를 위로 들어올리는 스트레칭, 외회전시키는 스트레칭, 내회전시키는 스트레칭 등을 꾸준히 진행해주셔야하며,

                                이러한 증상이 악화되시면

                                개방적 유리술 또는 관절경하 관절낭 유리술 등의

                                수술적인 방법을 취하셔야할 수도 있습니다.

                                2021. 09. 08. 08:58
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