헌혈하고나서 혈압이 많이 올라갔어요ㅠㅠ

Question

20살 첫 헌혈이고요헌혈 전 최대 혈압은 106이었어요헌혈하고나서 직후는 괜찮았는데 한 10분 지나고 나서부터 머리가 좀 아프고 어지럽고 속이 안 좋고 땀이 나기 시작했어요그래서 다른 직원분들에 와서 눕혀 주셔가지고 1시간 정도 잠을 잤습니다그러고 나서 혈압을 쟀을 땐 정상이었는데 아직은 어지러워서 10분 뒤에 다시 혈압을 쟀는데 최대 혈압 184까지 올라갔는데 최저혈압은 괜찮다고 10분 쉬다 집에 걸어갔어요근데 불안해서 20분 뒤에 다시 방문해서 146이 나왔고요제가 너무 긴장해서 그런거라고 하시더라고요지금은 헌혈한 지 2시간 정도 지났고요살짝 머리는 아파요그대로 쉬면 괜찮을까요?병원에 가야 한다면 무슨 과를 가야 될까요?

채홍석 · Accepted Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다현재 상황만 봐서는 굳이 병원을 방문하실 필요는 없을 것 같습니다. 직원분이 말씀하신 내용 그대로일 것 같습니다. 그럼에도 불구하고 병원진료를 받아야만 마음이 놓이시겠다면심장내과 진료를 받아보시면 되겠습니다.

강한솔 · Answer

헌혈 후 나타난 증상은 비교적 흔히 관찰되는 반응에 해당할 가능성이 높습니다. 헌혈 과정에서 약 400 mL 정도의 혈액이 빠지면 일시적으로 자율신경계 균형이 변할 수 있습니다. 특히 첫 헌혈이거나 긴장 상태가 강한 경우 미주신경성 반응(vasovagal reaction)이 발생하여 어지러움, 식은땀, 메스꺼움, 두통 등이 나타날 수 있습니다. 질문에서처럼 눕고 휴식한 뒤 호전되는 경과가 전형적인 양상입니다.

이후 측정된 혈압 상승은 실제 고혈압이라기보다 긴장, 불안, 통증, 두통 등에 의해 교감신경이 활성화되면서 일시적으로 상승한 경우가 많습니다. 자동 혈압 측정에서는 이런 상황에서 수축기 혈압이 일시적으로 160에서 180 mmHg 정도까지 높게 나오는 경우가 임상적으로 드물지 않습니다. 중요한 점은 184 mmHg에서 146 mmHg로 비교적 짧은 시간 내 감소했다는 점이며, 헌혈 전 혈압이 정상 범위였다는 점을 보면 지속적인 고혈압 상황으로 보이지는 않습니다.

현재 헌혈 후 2시간 정도 경과했고 증상이 가벼운 두통 정도라면 대부분은 추가 치료 없이 안정과 수분 섭취만으로 수 시간 내 호전되는 경우가 많습니다. 오늘은 충분히 휴식하고 물이나 이온음료를 충분히 섭취하며 무리한 활동이나 운동은 피하는 것이 좋습니다.

다만 두통이 점점 심해지거나 구토, 시야 이상, 가슴 통증, 의식 저하, 심한 어지럼이 지속되는 경우에는 응급실 방문이 필요합니다. 또한 휴식 후에도 혈압이 반복 측정에서 180 mmHg 이상으로 계속 유지된다면 평가가 필요합니다.

증상이 계속 남아 있다면 외래 진료는 일반 내과 또는 가정의학과에서 혈압과 전반적인 상태를 확인하면 충분합니다. 대부분 헌혈 관련 반응은 하루 이내 자연 호전되는 경우가 많습니다.