사진상으로는 귀두와 포피 안쪽 점막이 균일하게 붉고 약간 습윤한 상태이며, 흰색으로 보이는 부분은 궤양이나 고름보다는 마찰 후 상피가 불려 보이는 양상에 가깝습니다. 전형적인 성병 병변(수포, 깊은 궤양, 군집된 물집, 뚜렷한 사마귀 모양)은 보이지 않습니다.
현재 소견은 자위나 성관계 후 마찰에 의한 자극성 귀두염 또는 경미한 표재성 상처 가능성이 가장 높습니다. 이런 경우 점막이 얇아져 하얗게 보이거나 따끔거림, 약한 통증이 동반될 수 있습니다.
성병과의 감별에서 중요한 점은 병변 형태와 증상입니다. 헤르페스는 통증이 강한 물집과 궤양이 특징이고, 매독은 단단한 무통성 궤양, 콘딜로마는 울퉁불퉁한 사마귀 형태로 나타납니다. 현재 사진과 설명만으로는 이러한 전형적인 양상은 아닙니다.
관리 측면에서는 우선 마찰을 줄이는 것이 중요합니다. 며칠간 자위와 성관계를 쉬고, 자극적인 비누나 세정은 피하고 미지근한 물로 가볍게 세척하는 정도가 적절합니다. 건조하지 않게 유지하고 필요 시 보습제나 연고를 얇게 사용하는 것이 도움이 됩니다.
다만 다음과 같은 경우에는 진료가 필요합니다. 통증이 심해지거나, 물집이나 궤양이 생기는 경우, 노란 분비물이나 악취가 동반되는 경우, 1주 이상 호전이 없는 경우입니다. 성병이 걱정된다면 검사로 확인하는 것이 가장 정확합니다.
정리하면, 현재는 성병보다는 마찰에 의한 자극성 변화 가능성이 높아 보이며, 보존적 관리로 호전되는 경우가 대부분입니다.