요실금 수술하면 부작용은 없나요?

Question

혹시 요실금 수술을 해도 재발하는 경우가 있을까요?만약 있다면 재수술도 가능한 것일까요??수술은 산부인과에서 받고 싶은데 걱정이 되서요

신성현 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.요실금 수술은 초창기에는 비급여 수술이었지만, 최근에는 의료보험이 적용되는데 국민건강 관리 공단의 지정 기준을 충족해야 합니다. TOT 수술은 가장 간단하면서 효과적인 수술 중 하나이며, 수술 후 회복이 빠르고 부작용이 적은 장점이 있습니다.복압성 요실금의 경우 수술 전에 반드시 요동학 검사를 시행하여 기준을 충족해야 합니다. 수술은 질을 통해 진행되며, 대부분의 경우 1박 2일 또는 2박 3일 정도의 입원이 필요합니다. 수술 후에는 85~90% 정도의 성공률을 보입니다. 효과가 불충분할시 재수술이나 다른 방식의 수술요법을 추가적으로 고려할수 있으며 이에 대해서는 비뇨기과 전문의와 면밀히 상담을 하셔야 합니다. 수술 후에는 배뇨장애나 방광 천공 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 사용된 테이프가 노출될 수도 있습니다. 따라서 수술 후에는 주의가 필요합니다.

유민혁 의사 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.요실금 수술 후에도 재발하는 경우가 있습니다. 재발률은 수술 방법, 환자의 나이, 요실금의 중증도 등 여러 요인에 따라 다양하게 보고되고 있습니다.일반적으로 슬링 수술의 경우 5년 이상 추적관찰 시 약 5-15% 정도의 재발률을 보이는 것으로 알려져 있습니다.수술 후 재발하더라도 대부분의 경우 재수술이 가능합니다. 다만 재수술 시에는 이전 수술로 인한 해부학적 변화나 반흔 조직 등으로 인해 기술적으로 더 어려울 수 있고, 합병증 발생 위험도 다소 높아질 수 있습니다.수술 방법의 선택이나 예후에 대해서는 산부인과 전문의와 충분한 상담을 하시는 것이 좋겠습니다. 전문의라면 수술의 장단점과 위험도에 대해 잘 설명해 주실 것입니다. 아울러 수술 외에도 골반근육운동, 약물치료 등의 보존적 치료를 병행하는 것도 도움이 될 수 있습니다.