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s330 현대해상 120대질병수술포함되나요?

요추3-4번 추간판탈출증 및 섬유륜 파열로

이번에 고주파수핵감압술+신경성형술 받앗어요.

보험이 인정이되는지 궁금합니다.

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6개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    대수술비나 종수술비는 보험사마다 다를 수 있습니다 어떤보험사는 119대 또는 112대 등 여러개로 나누어지기도 합니다 가입된 보험의 약관을 참고하는것이 가장정확합니다 고객센타나 담당설계사에게 문의해 보는것도 좋을듯 합니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    현대해상 S330 상품은 수술과 관련된 보장을 포함하는데, 고주파수핵감압술과 신경성형술이 수술로 인정받기 위해서는 수술코드와 진단서에 명확히 기재되어야 합니다. 비수술적 치료는 일반적으로 보험 적용이 어려운 경우가 많으니, 병원에 수술확인서와 진단코드(M코드 포함 여부)를 꼭 확인하시고, 필요하면 재발급 받으시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    질병수술금이나 종수술금은 해당할수 있으나 120대 질병수술금에 해당하는 진단은 포함되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    분류코드 S 코드는 상해 코드입니다,

    외부의 충격으로 인한하여 코드를 상해 코드로 받으신거면

    120대질병에는 해당사항이 없습니다,

    120대질병수술비에서는 보장 제외입니다.

  • 안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.

    말씀해주신 S33.0 코드는 '상해'코드입니다. 질병코드라면 앞에 'M'이 붙게 되죠.

    그리고 해당 120대 '질병'수술약관에는 M50-M51이 포함되어 있습니다.

    질병코드가 기재되고 (M코드) 해당 수술을 받으셨다면 해당 수술보험금이 지급됩니다.

    다만, 현재 S인 상해코드로 기재가 되어 있으믈, 수술확인서에 두 코드가 모두 들어가있는지 병원에 확인해보시고 필요하시면 재발급 받으시는 편이 안전합니다.

    '수술확인서' 그리고 'M코드' 두개가 핵심입니다

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    s330의 상품의 경우 현대해상에서 가지고 있는 종합건강보험으로 이는 수술과 질병에 대한 보장이 되는 것이라고 볼 수 있습니다. 여기에 해당하는 항목은 수술, 장기 이식과 관련된 수술, 심장과 혈관 관련 수술, 암 수술 등이 포함이 되어 있습니다. 이러한 것 중 고주파수핵 감압술과 신경성형술의 경우 수술을 하지 않는 치료법인 비수술적 치료법으로 이는 보험사의 약관에 따라 다르지만, 일반적으로 수술로 인정받지 못할 확률이 큽니다.