이번에 백신 접종대상인데 안맞으면 어떻게 되나요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

예약 후 접종 당일 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우에는 회복 후 접종을 위해 예약 조정 가능합니다. 단, 백신 접종을 거부해 예방접종을 기한 내 예약을 하지 않을 경우 예방접종 순위는 후순위가 되는 것이 원칙입니다.다음번 차례에서도백신종류는 선택권은없습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 개인 순서에 접종을 받지 않으실 경우 가장 후순위로 연기되어 4분기에나 접종이 가능합니다. 연기 후 재접종시에도 개인이 백신 종류를 선택할 수는 없으며 연령이나 기저질환, 위험 접촉 가능여부, 백신 수급상황 등을 고려하여 접종시기와 백신 종류가 결정됩니다.

현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.

현재 코로나19 백신 예방접종과 관련된 가이드라인에 따르면 백신 접종의 금기사항은

백신의 특정 성분에 과거 중증 알러지 반응 이력이 있거나, 1차 접종 후 심한 중증 알러지 반응이 있었던 경우이며

1) 코로나19 감염 의심되거나 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자

2) 발열 등 급성 병증이 있거나

3) 14일 이내 다른 백신을 맞았거나, 90일 이내 코로나19 항체치료를 받은 적이 있거나

4) 임신부와 청소년은 접종 대상에서 제외되어 있습니다.

당뇨와 부정맥은 접종의 금기에 해당하지 않아 접종이 가능합니다.

단, 검사 당일 신체 컨디션이나 접종 전 최근 기저질환이 악화된 경우, 새롭게 급성 질환이 생긴 경우도 접종이 불가능하거나 연기될 수 있으므로 접종 전 예진표에 병력과 드시는 약을 상세하게 기술해 주시는 것이 도움이 됩니다.

백신 접종을 하더라도 100% 감염을 막을 수는 없습니다. 최근 발표된 국내 접종효과 분석에 따르면, 1분기 전체 접종대상자에서 확인된 백신효과는 아스트라제네카 백신이 85.9%, 화이자 백신이 91.7% 였고, 백신 1회 접종 후 14일이 경과한 시점에 확인한 백신효과는 아스트라제네카 백신이 92.2%, 화이자 백신이 100% 였습니다. (대상자별 접종 후 관찰 기간 차이를 보정하지 않은 결과)

최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면 백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

최근 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 보고되고 있는 혈전사례 대부분은 매우 드문 특이 혈전증으로 국내에서 백신 접종 후 보고된 사례는 유럽 사례와 일치하지 않았습니다. 아스트라제네카 백신 접종의 이득이 접종 후 희귀혈전증 발생으로 인한 위험을 상회하므로 계속 접종을 권고합니다 (만 30세 미만에서는 접종에 따른 사망 위험성과 과 매우 드문 혈전의 위험이 비슷하여 접종을 보류하였으나, 만 30세 미만에서도 접종시 중증 예방의 효과는 매우 드문 혈전의 위험성을 상회합니다).

증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.

아울러 다음과 같은 경우에는 접종 후 내원하시어 진료를 받으시길 권유드립니다.

1) 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간 이후에도 악화되는 경우

2) 코로나19 예방접종 후 4주 이내에 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리의 부기와 같은 증상이 나타난 경우

3) 코로나19 예방접종 후 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우

4) 코로나19 예방접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우

5) 코로나19 예방접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우

항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.

백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종대상이신데 접종을 안하신다면 다음기회에 해야 됩니다.

보통 3~4달 후에 또 대상자를 모집하기 때문에 그때 접종을 받으시면 될것으로 보여요.

평소에 체력을 키워놓으시면 백신접종후에 부작용을 이겨내는데 도움이 되십니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나19 백신 접종이 의무는 아닙니다.

접종을 거부해 예정된 기간에 접종을 안하시면
추후 마음이 바뀌더라도 가장 후순위인
11월 이후로 접종 일정이 미뤄지게 됩니다.

지금까지 우리나라의 예방접종 정책은
개인이 원하는 코로나19 백신을 선택할수 없고,
접종을 연기하더라도 마찬가지 입니다.

접종을 안해도 국가차원의 패널티는 없지만,
확진자와 접촉하거나 해외에서 입국했을때
자가격리 면제 혜택(?)에서 제외됩니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종 하시는군요

현재까지 나와 있는 방침으로는 자기 순서에 맞지 않으시면 가장 최후로 순서가 밀리게 됩니다

11월 이후로 예상되고 그때도 백신 선택은 하지 못 하실 가능성이 가장 큽니다

그런 걸 고려하셔서 결정하시길 권해드립니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.

만약 너무 불안하시다면 백신 접종은 원치 않는 다면 연기가 가능합니다.

다른 우선순위의 사람에게 우선권이 돌아가며 모두 접종을 끝낸 뒤에 접종을 맞게 됩니다.

급성 질환 환자/발열환자 와 임산부, 소아 환자는 접종을 하지 않습니다.

사망했던 케이스는 요양병원에 있는 환자, 기저질환이 있는 환자들이었지만 그 외 사망위험은 낮다고 판단됩니다.

도움되셨기를 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

한바퀴 돌고 다음으로 밀립니다.

코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 코로나 종식은 언제가 될지 아무도 모릅니다. 개인 방역수칙을 잘지키시고 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근에 백신 공급에 어려움을 겪고 있는 것은 알고 계실 겁니다. 아스트라제네카 접종이 시작됐을 때는 나중에는 중국산, 러시아산을 맞을 수 도 있으니 맞자 라는 분위기 였는데 최근 화이자, 모더나 백신 등의 위탁생산에 대한 얘기가 나오면서 나중에는 선택을 해서 맞을 수도 있지 않을까 생각은 되는데 아직 질병관리청에서는 선택권 없이 주어진 백신을 맞으라고 하는 상태입니다.

나중에 어떻게 될지는 모르겠습니다.

코로나 백신에는 화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센 이 있으며

화이자 코로나19 백신은 보관온도가 –90℃∼-60℃로 보관을 위해 초저온냉동고가 필요하며, 초저온냉동고가 구비되어 있는 예방접종센터에서 접종하게 됩니다. 또한, 화이자 코로나19 백신은 접종 전 희석 전처리 과정이 필요하며, 21일 간격으로 2회 접종 합니다. 아스트라제네카 코로나19 백신은 2℃∼8℃에서 냉장보관 할 수 있습니다. 또한 2회 접종합니다. 모더나 코로나19 백신은 28일 간격으로 2회 접종하고, 얀센 코로나19 백신은 1회 접종합니다.

화이자와 모더나 백신은 mRNA 백신으로 바이러스 벡터백신인 AZ, 얀센보다 부작용 면에서 좀더 안전하다고 알려져 있습니다. (보통 mRNA 백신이 좀 더 안전하다고 알려져있음)

mRNA 백신을 맞는것이 지금으로서는 그나마 안전한 방법인 것 같은데 나중에 생산량이 많아지게 되면 맞을 수도 있지 않을까 생각이 되는데 백신이라는게 크게 보면 무조건 맞는 것이 득이 되는 것은 사실이나 사람에 따라서 생길 수 있는 부작용의 위험성을 무시할 수는 없습니다. 또한 이 사람이 맞으면 안전할 것이고 저 사람이 맞으면 부작용이 생길 수 있을 것 같다를 확인할 수 있는 방법이 없기 때문에 무조건 맞는 것이 좋다라고 또 말하는게 쉽지 않습니다. 지금 같은 상황에서는 코로나에 걸리는 것보단 백신을 맞는 것이 안전하다고 생각됩니다만 이는 의료진들 사이에서도 의견이 분분하여 솔직하게 명확한 답변을 드리기 매우 어렵습니다.

저는 백신을 맞았습니다만 백신의 부작용에 대해 걱정이 된다면 피하는 것이 맞습니다. 사실 백신에 대한 선택권이 없고 환자를 보기위해서는 백신을 맞는 것이 나을 것 같다는 생각이 어쩔 수 없이 저는 맞는 것을 선택했지만 주변에는 안맞은 동료들도 많습니다.

따라서 질문자님께서도 여러가지 생각해보시고 부작용에 대한 걱정이 백신의 안전성에 대한 믿음보다 크다면 안맞으시는게 맞고 백신을 맞았을 때 질문자님이 심리적으로 안정감이 생기고 이득이 많을 것 같다 생각되시면 맞으시면 됩니다.

명확한 답변을 드리지 못해 죄송합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

순서가 되실 때 맞으시는 것을 추천드립니다.

집단면역을 해야 코로나 증식을 억제할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김용균 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

제가 알기론 백신 접종 대상자가 백신을 맞지 않으면 자기의 기회를 포기한것이라.

모든 대상의 접종이 끝난후로 순번이 밀립니다.

그리고 그때 백신이 많다면 몰라도 그렇지 않다면 아마 그때도 백신을 선택할수 없을것입니다.

개인적으로 너무 걱정하지마시고 접종하세요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 나이대에 백신을 제공하였으나 맞지 않았기 때문에 백신 순번이 맨뒤로 밀리게 됩니다.

올해12월쯤 의료종사자나 요양시설 교육시설 종사자가 아닌 일반 젊은 사람들 모두 접종을 다하고 난후 순번이 돌아오게 됩니다.

그때도 화이자 백신등을 선택할수있을지는 장담할수가 없습니다

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 백신 접종 차례가 왔음에도 접종하지 않으면 최후순위로 밀려나게 됩니다. 즉 현재 접종 계획이 다 끝난 다음에 후순위로 하게 되어 접종까지 시간이 꽤 많이 걸릴 수 있습니다. 따라서 본인의 판단을 신중하게 하시고 접종 계획을 세우시길 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백식 접종은 강제가 아니고 개인이 접종 여부를 선택하여 접종하는 것입니다.

하지만 우리나라에서는 개인별로 코로나 백신 종류를 선택하여 접종하는 것은 아직 불가능하며, 이후에도 백신 선택이 가능할 지는 알 수 없습니다.

현재 전세계적으로도 백신 물량이 부족한 상황이기 때문에 다음에 백신을 맞게 되더라도 백신의 선택은 어려울 것으로 보입니다.

이번 접종시기에 맞지 않더라도 다음 번에 접종을 맞을 수는 있지만, 우선순위대로 접종을 시행을 하는 것이 끝난 이후에 접종이 가능할 것으로 보여 언제부터 다시 접종이 가능할지는 알 수 없으며 오래 기다리게 될 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종은 개인의 선택이라, 이번에 접종을 안하셔도 큰 불이익은 없습니다.

다만, 이번에 접종을 안하게 되면, 접종시기가 크게 늦춰질 순 있습니다.

그렇다고 해서 맞을 수 있는 기회가 영영 없어지는것은 아니고, 아마 차후 접종할 수 있는 기회가 생길 것입니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이번에 접종을 안하시면 순서가 맨 뒤로 밀립니다. 많이 늦게 접종을 하게 되겠지요. 다음에 맞게 되면 어떤 종류의 백신으로 접종하게 될지는 알 수 없습니다. 또 아스트라제네카로 접종하게 될 수도 있지요. 백신 접종은 본인 선택이기는 하지만 현재로서는 접종을 하는 것이 좋다 판단됩니다.

서민석 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근에 백신 공급에 어려움을 겪고 있는 것은 알고 계실 겁니다. 아스트라제네카 접종이 시작됐을 때는 나중에는 중국산, 러시아산을 맞을 수 도 있으니 맞자 라는 분위기 였는데 최근 화이자, 모더나 백신 등의 위탁생산에 대한 얘기가 나오면서 나중에는 선택을 해서 맞을 수도 있지 않을까 생각은 되는데 아직 질병관리청에서는 선택권 없이 주어진 백신을 맞으라고 하는 상태입니다.

나중에 어떻게 될지는 모르겠습니다.

코로나 백신에는 화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센 이 있으며

화이자 코로나19 백신은 보관온도가 –90℃∼-60℃로 보관을 위해 초저온냉동고가 필요하며, 초저온냉동고가 구비되어 있는 예방접종센터에서 접종하게 됩니다. 또한, 화이자 코로나19 백신은 접종 전 희석 전처리 과정이 필요하며, 21일 간격으로 2회 접종 합니다. 아스트라제네카 코로나19 백신은 2℃∼8℃에서 냉장보관 할 수 있습니다. 또한 2회 접종합니다. 모더나 코로나19 백신은 28일 간격으로 2회 접종하고, 얀센 코로나19 백신은 1회 접종합니다.

화이자와 모더나 백신은 mRNA 백신으로 바이러스 벡터백신인 AZ, 얀센보다 부작용 면에서 좀더 안전하다고 알려져 있습니다. (보통 mRNA 백신이 좀 더 안전하다고 알려져있음)

mRNA 백신을 맞는것이 지금으로서는 그나마 안전한 방법인 것 같은데 나중에 생산량이 많아지게 되면 맞을 수도 있지 않을까 생각이 되는데 백신이라는게 크게 보면 무조건 맞는 것이 득이 되는 것은 사실이나 사람에 따라서 생길 수 있는 부작용의 위험성을 무시할 수는 없습니다. 또한 이 사람이 맞으면 안전할 것이고 저 사람이 맞으면 부작용이 생길 수 있을 것 같다를 확인할 수 있는 방법이 없기 때문에 무조건 맞는 것이 좋다라고 또 말하는게 쉽지 않습니다. 지금 같은 상황에서는 코로나에 걸리는 것보단 백신을 맞는 것이 안전하다고 생각됩니다만 이는 의료진들 사이에서도 의견이 분분하여 솔직하게 명확한 답변을 드리기 매우 어렵습니다.

저는 백신을 맞았습니다만 백신의 부작용에 대해 걱정이 된다면 피하는 것이 맞습니다. 사실 백신에 대한 선택권이 없고 환자를 보기위해서는 백신을 맞는 것이 나을 것 같다는 생각이 어쩔 수 없이 저는 맞는 것을 선택했지만 주변에는 안맞은 동료들도 많습니다.

따라서 질문자님께서도 여러가지 생각해보시고 부작용에 대한 걱정이 백신의 안전성에 대한 믿음보다 크다면 안맞으시는게 맞고 백신을 맞았을 때 질문자님이 심리적으로 안정감이 생기고 이득이 많을 것 같다 생각되시면 맞으시면 됩니다.

명확한 답변을 드리지 못해 죄송합니다.