무배당 AIA 다보장 의료보험 백내장 입원수술?

Question

2005년5월22일 가입했구요

주요질병으로 입원을 동반한 수술을 받았을때 수술 1회당 200만원 이라고 씌어 있는데요

*백내장 입원수술 (오른쪽) 2023년 06월 13일

*백내장 입원수술 (왼쪽) 2023년 06월 14일

좌우 입원수술 받았는데 수술확인서 등등 서류는 제출했으며

현재는 심사중 입니다만

보험금 얼마나 받을까요?

Answer 1

안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

백내장 수술 및 특약사항의 내용으로만 보면 수술 2회로 적용되어 정해진 수술금을 받을 것으로 보입니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

백내장을 보상하는 손해로 보는 담보라면 좌우 각각 1회의 수술로 인정되여 지급처리됩니다. 즉 400만원 지급대상입니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

수술 1회당 200만원으로 날짜가 달라 2회수술이기 때문에 400만원 지급됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

백내장 수술비의 경우 가입한 수술비(종수술비 및 질병수술비)에서 보장이 됩니다.

가입한 보험의 수술비 특약이 어떤것인지 알아야 정확히 얼마 받는지 알 수 있습니다.

또한 실비에서도 보장이 됩니다.

백내장은 종수술비에서 1종에 해당합니다.

Answer 5

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

백내장수술이 입원이 아닌 통원치료로 본다는 판례가 있어서

보상과에서 어떻게 나올지 알수가 없는 부분입니다.

보험금지급사유가 회당 200만원에 부합이 되면,

400만원 지급 가능 합니다.