다리에 있는점이 점인지 피부암인지 봐주세요

Question

발목에서 위쪽에 있는 점인데요이게 점인가요?? 아니면 설마 피부암인지기분탓인지 모르겠는데 살짝 커진거 같기도하고 그대로인거 같기도해서요

강한솔 · Accepted Answer

사진만으로 확정적인 진단은 어렵지만, 보이는 형태만 기준으로 보면 일반적인 색소성 모반(흔히 말하는 점)과 유사한 모습에 더 가깝습니다. 중심부가 진하고 주변으로 갈수록 색이 옅어지는 형태이며, 전체적으로 비교적 둥근 구조를 보입니다. 다만 사진 해상도 한계로 경계나 색 분포를 정확히 평가하기는 어렵습니다.

피부암 중 가장 주의해야 하는 것은 악성 흑색종입니다. 임상적으로는 보통 다음 특징을 봅니다. 비대칭 모양, 경계가 불규칙한 경우, 색이 여러 색으로 섞여 있는 경우, 지름이 약 6mm 이상이면서 점점 커지는 경우, 최근 몇 달 사이 모양이나 색이 변하는 경우입니다. 현재 사진에서는 명확한 다색성이나 심한 경계 불규칙은 뚜렷하지 않아 전형적인 흑색종 소견과는 거리가 있어 보입니다.

다만 “최근 커지는 느낌”, “색 변화”, “가려움이나 출혈”이 실제로 있다면 확인이 필요합니다. 이런 경우에는 피부과에서 피부확대경 검사를 하는 것이 가장 정확합니다. 검사 자체는 간단하며, 의심 소견이 있으면 작은 절제 조직검사로 확진합니다.

정리하면 현재 사진만으로는 악성 피부암 가능성이 높아 보이지는 않습니다. 다만 최근 몇 달 사이 크기나 색 변화가 있었다면 피부과에서 확대경 검사 한 번 받아보는 것이 안전합니다.

참고 문헌

Fitzpatrick's Dermatology, 9th edition

American Academy of Dermatology guidelines on melanoma detection