자궁원추절제술은 수술입니다. 외래에서 진행되는 경우도 있어서 시술처럼 느껴지실 수 있지만, 자궁경부 조직을 원뿔 모양으로 절제하는 엄연한 수술적 처치입니다.
건강보험 적용이 됩니다. 자궁경부 이형성증이나 상피내암(자궁경부암 0기) 진단 하에 시행하는 경우 급여 적용이 되고, 유방암 수술 이력이 있으시면 산정특례 적용 여부도 담당 의사에게 확인해보시길 권해드립니다.
진행 단계는 자궁경부 세포 변화 정도에 따라 나뉩니다. 경증 이형성증인 CIN 1은 대부분 자연 회복되어서 즉각 수술보다 경과 관찰을 먼저 합니다. 중등도인 CIN 2는 자연 회복 가능성이 있지만 진행 위험도 있어서 나이와 상황에 따라 수술 여부를 결정합니다. 중증 이형성증인 CIN 3와 상피내암은 침윤암으로 진행할 위험이 높아서 원추절제술을 권고하는 경우가 대부분입니다.
무조건 해야 하느냐는 진단 단계에 따라 다릅니다. CIN 3 이상이라면 수술이 표준 치료이고, 그 이하라면 조직검사 결과와 추적 관찰 소견을 보고 결정합니다. 유방암 치료 이력이 있으시면 면역 상태나 다른 요인도 함께 고려해야 하므로, 담당 산부인과 의사와 충분히 상담해서 결정하시는 게 맞습니다.