안녕하세요. 김수비 의사입니다.
사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다
올려주신 사진만으론 파악하기 어려워요
우선 엄지발톱에 생긴 검은 점들은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 반드시 흑색종과 같은 악성 질환을 의미하지는 않습니다. 특히 여러 개의 작은 점들이 양쪽 발톱에 나타났고, 허친슨 징후(검은 색소가 손톱 주변 피부까지 번지는 현상)가 없다면, 흑색종보다는 멜라닌 색소 증가나 외부 자극, 미세 출혈, 혹은 단순한 색소성 변변일 가능성이 높습니다. 반복적인 압박이나 외상, 조이는 신발, 곰팡이 감염 등도 유사한 증상을 일으킬 수 있죠
하지만 연령이 50대 이상이고, 양측성으로 점이 생기며 지속되는 경우에는 안심만 하기는 어렵습니다. 특히 B형 간염 등 간 기능과 관련된 기저질환이 있을 경우, 간 기능 저하로 인한 피부 및 손발톱 변화도 가능성 중 하나입니다.
흑색종은 드물지만 진행 시 치명적일 수 있으므로, 피부과나 정형외과 등에서 진료 및 검사를 받아 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전합니다. 필요 시 조직검사나 피부경검사를 통해 명확히 알 수 있습니다