많이 걸으면 엄지발가락 아래쪽이 아파요

Question

안녕하세요조선소에서 항상 안전화를 신고 돌아다니면서 관리직을 합니다 많이 걸어다는 편인데 5개월 전부터 엄지발가락 아래쪽 사진 첨부 보시면 손가락으로 가리친 부분이  양쪽 다 아픕니다 병원 가봐야하나요?

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다. 족저근막염은 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환입니다. 항상 체중을 실어 생활을 하므로 약물복용과 물리치료에도 증상호전이 더딥니다. 정형외과 진료를 권유드립니다.

대학병원 전문의 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

상기 증상에 대해 가까운 정형외과나 재활의학과 방문을 권해드립니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

강한흑로148 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

상기 부분만 통증이 있는 것이라면 발가락 뼈중 하나인 cuneiform bone(쐐기뼈)의 통증이나 이 주변의 관절통일 가능성이 있겠습니다. 발바닥쪽으로 돌출되어있는 구조이기에 압력을 많이 받게 되면 통증을 유발할수 있습니다. 족저근막염 등 다른 가능성도 있기에 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 안전하며 현재 신발이 딱딱한 편이라면 깔창을 바꾸어보시는 것도 도움이 되겠습니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 권준구 의사입니다.족저근염 같습니다. 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라고 합니다. 보통은 아침에 처음 걸을때 가장 심한 통증을 호소 합니다.발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위의 명확한 압통점을 찾으면 진단이 가능합니다. 치료는 스트레칭이 중요 합니다. 저는 테니스공이나 골프공을 이용해서 누르는 방식으로 스트레칭을 권합니다.뒤꿈치 컵 보조기를 사용 하기도 하고, 심하거나 빠른 호전이 필요한 경우 스테로이드 주사를 놓기도 합니다.보통은 서서히 좋아지는 경과를 밟으며 6개월 정도 시간의 소요 됩니다.체외충격파 시술도 효과가 있는 것으로 알려져 있구요. 우선 진단을 위해 정형외과나 재활의학과를 방문해 보시길 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 족저근막염이 의심되는 증상입니다. 우선을 정확한 진단을 위해서 정형외과 진료를 한 번 받아보시길 권고드립니다. 족저근막염은 쉽게 좋아지지 않고 만성적으로 통증을 유발하는 경과를 가지는데, 물리치료 등 여러 치료법이 존재하지만 실제로 아주 효과가 크지는 않으며 가장 근본적인 치료법은 발바닥에 자극이 가는 것을 최소화하는 것입니다. 그렇기 때문에 가능한 발바닥에 무리가 가는 동작 및 행동을 피해주시면서 경과를 지켜보시는 것이 가장 중요합니다.

헌신하는달팽이141 · Answer

안녕하세요.발바닥 앞쪽에 통증이 있는 경우, 지간신경종으로 인한 통증일 가능성이 높습니다.지간신경은 이름 그대로 발가락 사이 신경으로 지간신경종의 원인은 보행 시 발 앞부분을 디디고 앞으로 나갈 때 지간신경이 심부중족지간인대의 앞쪽 가장자리와 족저부 사이에서 반복적으로 눌렸을 때 발생하게 됩니다. 지간신경종은 서있거나 걸을 때 통증을 느끼며 때에 따라서는 발가락에서 통증이나 저린감을 호소하기도 합니다. 치료는 일단 소염제를 복용하고 물리치료와 보조깔창이나 폭이 넓은 신발 등을 사용하는 것을 권장하며, 중족부에 패드나 지지대를 부착하면 중족골간의 간격을 넓혀주어 증상이 호전될 수 있습니다. 감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.평소에 자극이 많이 주어지는 경우라면 충분히 통증이 유발될 수 있습니다. 딱딱한 신발을 신고 오랜 시간 걷는다면 충분히 통증이 생길 수 있지요. X-ray정도는 찍어보고 다른 이상은 없는지 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다만, 자극을 최소화 하면서 소염 진통제를 드시는 것이 결국 치료에 중요할 듯 합니다.