실비보험청구 코드 불일치하는데 바꿔야할까요?

Question

아이가 학교에서 넘어져 두통호소해서 ct촬영했고 뇌의 별다른 이상이 없으며 뇌진탕 같은거라는 소견듣고왔어요

어플에 외상으로 인한 두통으로 실비 청구를 했더니 표재성손상 코드로 병원비가 나왔어요

이거 뇌진탕으로 수정을 할 필요가 있을까요?

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Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

검사·진단서상 실제 진단이 뇌진탕이면 코드 수정 요청 가능하지만, 단순 외상성 두통으로 판단된 경우라면 표재성손상 코드 유지가 일반적이며 보상에는 큰 차이 없는 경우가 많습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.

뇌진탕 진단보다 정도가 약한 표재성 손상이므로

특별히 변경하시 않으셔도 무방합니다.

감사합니다.