심장병 가진 환자에게서 만니톨 처치는 돌팔이 인가?

Question

성별

남성

나이대

30대

무려 1년이 넘는 시간동안 질문을 해왔습니다.

심장병가진 환자에게서 심지어 폐수종 진행중인환자에

만니톨 처치는 올바른가?

많은 사람들이 그럴수

있기도하고 주치의 판단에 맡겨야한다라고 합니다.

그런데 저는 아무리 생각을해도

폐수종이 진행되고있고 호흡이힘든상황인데도

심장병 있고

호흡이더곤란해질수있는상황에

만니톨을 처치한다?

돌팔이 적인 수준의 처치방법이라고 생각하는데

왜 다른 이들은 그렇게

할수있다고말하는겁니까?

아니면 이게 돌팔이 아니고

단순히 말로만 그럴수 있다 라고 하지 말고

의료인도 인정할만한,

모든사람들 인정할만한

근거를 제시 할만한

주장이 있나요?

다른 의사분들은 어떻게생각하나요?

굳이 발작환자에게

만니톨처치를 할필요가있나요?

더좋은 미국에서부터 전해온

진정제 처치가 있는데 굳이 만니톨을 왜 굳이

심지어 심장에 무리를 주는 만니톨처칠

폐수종환자에게 만니톨

하는건지 제 의문에 납득해줄만한 의사분은없나요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

전후사정을 정확하게 모르니 답변을 드리기는 어려울 것 같습니다.

단지 호흡이 곤란한 환자한테 진정제를 처치하는 것은 많은 부담이 있었을 것 같습니다.

물론 말씀대로 진정제로 환자를 sedation을 시키고 기도삽관을 하면 되겠지만 다른 방법이 있다면 그 쪽을 우선적으로 고려할 것 같습니다.

그걸 떠나서 보호자분은 해당처치에 대해서 많은 반감이 있으신 것 같습니다. 여러 질문을 해오셨고

이런 대답 저런 대답을 들으셨던 것 같습니다. 일부 토픽에 한해서는 의사들끼리도 처치가 갈립니다.

이런 경우 방법은 법적인 조치밖에는 없을 것입니다.