피지낭종 의료수가코드 정정이 가능할까요? 봉합사 산정 기준?
안녕하세요.
피부과에서 두피에 염증성 피지낭종 수술을 받았고, 배액관을 달아 놓은 뒤- 두 번 정도의 드레싱을 마치고 배액관 제거 + 부분 봉합 진행하였습니다.
궁금한 건
1. 총 상처 길이가 1.5cm 가량도 안 됩니다. 허나 세부내역서 확인해보니 창상봉합술 SA022 가 첫 수술(배액술과 함께 봉합) + 두번째 수술(배액관 제거하며 구멍 메꿈) 중복 등록 돼있습니다. 두번째 수술은 첫 수술보다 봉합 부위도 짧았을 거고(1.5cm 이하), 또한 변연절제술도 아닐 것입니다. 근데 이 코드를 넣은 이유가 무엇일까요?
2. 봉합사 비급여가 10만원으로 책정돼 있습니다. 첫번째 수술과 두번째 수술이 똑같이 봉합사 비급여 10만으로 책정돼있는 게 희한합니다. 봉합사 산정 기준이 어떻게 되는 지요?
3. 제가 갑상선암 수술 시에 꼽아놨던 배액관이 머리에 꼽아놨던 배액관보다 훨씬 큰 크기였음에도 제거하면서 추가 봉합을 하거나 하진 않았거든요. 머리 피지낭종 사진 상의 크기 정도에서 배액관을 빼고 추가봉합이 적당한 의료 처치인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
두 번째 수술에서 배액관 제거와 구멍 메우기가 이루어졌다면, 봉합을 다시 한 것으로 보고 첫 수술과 구분하여 두 번째 수술 코드가 등록된 것 같습니다. 병원에서 수술 내용과 상황에 따라 구분하여 등록할 수 있어요
봉합사 비급여 항목은 수술에 필요한 재료 비용으로, 수술의 난이도나 봉합 부위 크기와 관계없이 일정하게 책정될 수 있습니다. 따라서 첫 번째와 두 번째 수술에서 봉합사가 같은 비용으로 산정될 수 있습니다.
배액관 제거 후 추가 봉합은 상처가 여전히 열려 있거나 감염 예방을 위해 필요할 수 있습니다. 피지낭종의 크기에 따라 상황에 맞는 봉합이 적당한 처치일 수 있어요