보험
퍼펙트통합보장보험1 무_표준체 실비이용중인데 도수치료가능궁금해요
2011년부터 이용중이구요
실비는 이제껏 한번도 청구안해봤구요
이번에 목 뻐근해서 한번 실비받아볼까 하는데요 ..
갈때마다 십만원이 넘어나오는데 지금 4번 갔거든요
몇번까지 가야 안전하게 보험 받을 수 있는거에요 ???
횟수 상관 없나요 ?! 일자목 일자척추가 심해서 10번 - 15번 권유하던데 불안해서 물어봅니다 ㅠㅠ 약관 아무리 읽어도 모르겠어요ㅠ
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4개의 답변이 있어요!
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안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
약관상 도수치료가 제한적인 것은 3세대 실비보험 부터 입니다.
이 전 실비보험에서는 입.통원 의료비에서 가입한도 만큼 보상을 합니다.
다만, 장기적인 치료시 회사에서 적정성 검토를 할수가 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
예전에 가입한 실비는 도수치료 특약은 따로 없어서 통원치료 한도에서 보장 가능합니다.
일반적으로 10회 이상 넘어가면 보험사에서 의사소견를 요구할 수 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
2세대실손보험은 횟수나 금액이 한도가 없지만 실손보험 손해율의 가장 큰 요인으로 엄격한 심사를 하고 있습니다.과도한 청구시 보상이 지연되거나 제한될 수도 있습니다.
안녕하세요. 김용진 팀장입니다.
도수치료의 경우 10회까지 안정적으로 보험금 청구가 가능합니다.
11회 이상부터는 도수치료의 치료효과가 나타났을 때에만 몇회 추가로 더 지급 이런 식으로 하게 됩니다.