화농성 관절염이 어떠한 질병인지 알고 싶습니다
안녕하세요 친한형이 화농성 관절염에 걸렸다고 하던데 이게 수술하면 사망률 15%이고 방치하면 66%이라는데.. 어떠한 질병이이기에 이런 사망률이 나오는지 궁금하여 질문드립니다 감사합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
화농성 관절염은 관절 내에 세균 감염이 발생하여 염증과 고름이 생기는 질환입니다. 응급 치료가 필요한 심각한 질환으로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증, 관절 손상 등의 합병증으로 인해 사망에 이를 수 있습니다.
화농성 관절염의 사망률은 진단 및 치료 시기, 원인 균주의 독성, 환자의 면역 상태 등 다양한 요인에 따라 차이가 있습니다.
초기에 진단하여 강력한 항생제 치료와 함께 관절 내 농양 배농을 시행하면 대부분 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 진단이 늦어지거나 고령, 기저 질환 등으로 인해 면역력이 저하된 경우에는 사망률이 높아질 수 있습니다.
일부 연구에 따르면 화농성 관절염의 사망률은 약 5-15% 정도로 보고되고 있습니다. 감염이 다발성 관절을 침범하거나, 독성이 강한 MRSA 등의 세균에 의한 경우 사망 위험이 더 높아질 수 있습니다.
적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 66%에 이르는 높은 사망률을 보인다는 언급은 과거 항생제가 개발되기 이전 시대의 예후에 가까울 것으로 생각됩니다. 현대 의학에서는 신속한 진단과 효과적인 항생제 사용으로 대부분의 환자가 성공적으로 치료되고 있습니다.
화농성 관절염이 의심된다면 응급실 내원 또는 입원 치료가 필요합니다. 관절액 천자 및 배양 검사를 통해 진단하고, 경험적 항생제를 우선 투여하게 됩니다. 필요 시 수술적 치료(관절경 수술, 절개 배농 등)를 병행하며, 배양 결과에 따라 항생제를 조정합니다.
아울러 안정, 관절 고정, 냉찜질 등의 보존적 치료와 함께 기저 질환 관리가 이루어져야 합니다. 합병증 발생 여부를 면밀히 모니터링하고, 재활 치료를 통해 관절 기능을 회복시키는 것이 중요합니다.
화농성 관절염은 응급 질환에 해당하므로, 관절 통증 및 발열 증상이 있다면 신속히 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다. 적절한 치료가 이루어진다면 대부분 좋은 예후를 기대할 수 있을 것입니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
관절에 염증이 생긴것이고
원인이 세균으로 인한 것이라고 보시면됩니다.
패혈증으로 진행되어 사망가능성이 있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
화농성 관절염은 병균이 관절 열극에 침투한 후 내독소를 분비하여 발생합니다. 이러한 내독소로 인해 신체는 사이토카인을 분비하여 관절 열극으로 호중구를 불러들이게 되고, 이에 따라 염증이 발생하게 됩니다. 이 염증으로 인해 관절이 손상되고 파괴되며, 이에 따라 증상이 나타나게 됩니다.
병균은 혈액으로부터 전염되거나 인근 감염으로 인해 관절에 침투합니다. 주로 박테리아에 의해 발생하지만, 다양한 균에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 황색포도상구균은 화농성 관절염을 유발하는 가장 흔한 병균으로 알려져 있습니다.
화농성 관절염은 무릎을 비롯한 다양한 관절에서 발생할 수 있으며, 주로 한 관절에서 증상이 나타납니다. 증상으로는 통증, 부종, 열감 등이 나타나며, 관절 운동이 제한될 수 있습니다.
진단을 위해서는 관절 천자를 통해 관절액을 검사하고, 백혈구와 세균의 유무를 확인합니다. 또한 혈액 검사 및 방사선 검사도 진단에 도움이 될 수 있습니다.
치료는 항생제 투여가 핵심이며, 항생제는 환자의 상태와 세균에 따라 적절한 종류와 기간으로 처방됩니다. 또한 유출물이 증가한 경우에는 흡입술을 통해 액체를 제거하고, 필요한 경우 외과적 조치를 고려할 수 있습니다.