의료상담
코를 덜 고는 방법이 있나요??코골이가 심해요
성별
남성
나이대
40대
기저질환
없음
복용중인 약
혈압약
코골이가 너무 심해서 여친이 힘들어하는데 코골이 오나화하려면 어떠한 방법이 있을까요?
병원 가기는 시간이 좀 부족해서 여쭤봅니다
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
코골이의 원인부터 찾아봐야 하기는 합니다. 사실 원인을 찾으려면 병원을 가는 것이 좋기는 하지요. 가장 기본적인 방법으로는 옆으로 누워서 자는 것이 있습니다 똑바로 누우면 목의 근육이 눌리면서 코를 더 골거든요. 그리고 장기적으로는 체중을 줄여야 합니다. 음주는 피해야 되요. 술 마시면 코를 더 심하게 골거든요. 그래도 해결되지 않으면 어쩔수 없이 원인을 찾아봐야 하지요. 목이나 코의 구조적인 문제를 확인해야 하니깐요.
코골이는 수면 중 상기도가 좁아지면서 공기가 지나갈 때 연부조직이 진동하여 발생합니다. 비강, 연구개, 혀뿌리, 편도 주변 구조가 좁아지거나 근육 긴장이 떨어질 때 심해집니다. 40대 이후에는 체중 증가, 음주, 비강 질환, 수면 자세 영향으로 더 흔해집니다.
생활습관 교정이 가장 기본입니다. 체중이 증가한 경우 체중 감량이 효과가 있습니다. 목둘레 지방이 줄면 상기도 압박이 감소하여 코골이가 줄어드는 경우가 많습니다. 음주와 수면제는 수면 중 근육 긴장을 더 떨어뜨려 코골이를 악화시키므로 취침 전 3시간에서 4시간 동안은 피하는 것이 좋습니다. 수면 자세도 중요합니다. 바로 누워 자면 혀와 연구개가 뒤로 떨어져 기도가 좁아집니다. 옆으로 자는 자세가 도움이 됩니다. 베개 높이를 적절히 유지하여 목이 과하게 꺾이지 않도록 하는 것도 중요합니다.
코막힘이 있는 경우에는 코골이가 악화됩니다. 알레르기 비염이나 비중격만곡증이 있으면 비강이 좁아져 입으로 숨을 쉬게 되고 코골이가 심해집니다. 이 경우 생리식염수 비강세척, 비강 스테로이드 분무제 등이 도움이 될 수 있습니다. 약국에서 구입 가능한 코 확장 테이프(비강 확장 스트립)도 일부 환자에서 코골이 감소에 도움이 됩니다.
구강 장치도 하나의 방법입니다. 하악 전진 장치(mandibular advancement device)는 아래턱을 앞으로 유지해 기도를 넓히는 장치로 경도 코골이에서 효과가 있습니다. 치과나 수면클리닉에서 맞추는 것이 일반적입니다.
다만 코골이가 심하고 다음과 같은 증상이 있으면 단순 코골이가 아니라 수면무호흡증 가능성을 고려해야 합니다. 자는 중 숨이 멈춘다는 말을 들은 경우, 아침 두통, 낮 동안 심한 졸림, 혈압 상승, 집중력 저하가 동반되는 경우입니다. 이 경우에는 수면다원검사를 통해 확인하는 것이 권장됩니다. 수면무호흡증은 고혈압과 심혈관 질환 위험과 관련이 있어 평가가 필요합니다.
참고
대한수면학회 수면무호흡증 진료지침
Kryger MH. Principles and Practice of Sleep Medicine
American Academy of Sleep Medicine guideline
요약하면 체중 관리, 음주 제한, 옆으로 수면, 코막힘 치료, 코 확장 스트립 사용이 병원 방문 전 시도할 수 있는 방법입니다. 다만 코골이가 매우 크거나 숨 멈춤이 관찰되면 수면무호흡 평가가 필요합니다.