실비 21년6월 가입이 4세대 인가요?
체외충격파 보험료 청구하고 보니 6만원중 3만원 들어온거면 4세대 맞죠? 근데 가입시기는 3세대 아닌가요? 어떻게 이게 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.
기간상으로는 3세대 상품입니다.
3세대 상품은 비급여 체외충격파 치료시 1회 2만원 또는 30% 중 큰 금액을 제외합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
말씀하신대로 4세대 실손보험이 판매가 되기 시작한 시기는 21년 7월이세요. 즉, 선생님이 6월에 가입을 하셨다면 3세대 실손보험이 맞으나 혹시 모르니 재가입주기를 확인해 보시기 바랍니다.
3세대 재가입주기는 15년이며 4세대 재가입주기는 5년이니깐요. 또한 체외충격파는 비급여진료로서 공제가 30%됩니다. 그러므로 3만원이 아니라 42,000원이 지급되어야 합니다.
3만원만 받으셨다면 공제가 50%란 얘긴데 말이 안되는것이죠. 혹시라도 심사를 보는 사람이 한명이 아닐 수 도 있으니 실손보험 보험사에 문의를 하셔야 할 것 같습니다.
도움이 되셧길 바래요~
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
2021년06월까지 가입하신 실비보험은 3세대입니다,
3세대 실비보험도 2017년04월01일부터 가입한 실비보험은 표준화 이후 실비보험으로
비급여 3종특약 별도 특4약으로 구성하고 잇습니다,
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
체외충격파 보험료 청구하고 보니 6만원중 3만원 들어온거면 4세대 맞죠? 근데 가입시기는 3세대 아닌가요? 어떻게 이게 가능한가요?
: 체외충격파치료의 경우 3세[대실비의 경우에는 공제금액이 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액을 보상하게 되고, 4세대의 경우에는 최대 50%를 공제하게 되어, 지급보험금만 보아야서는 4세대 실비기준으로 보상된것으로 보입니다.
다만, 3세대 실비는 2017.04~2021.06월까지 판매되었고, 4세대 실비보험은 2021.07월이후 판매되어,
가입일자만으로는 3세대실비가 맞습니다.
정확한 사정은 알 수 없으나, 보상담당자에게 지급내역을 문의하시면 알려주니 문의를 해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
2021년 6월까지 실손가입은 3세대실손으로 체외충격파는 3대비급여에 해당되어 2만원과 30% 중 큰 금액을 공제하여 2만원과 6만원의 30%인 18,000원 중 큰 금액인 2만원을 공제한 4만원을 보상받아야 하는데 보상담당자에게 문의하면 자세한 설명을 들을 수 있습니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
비급여항목의 치료비는 3만원 공제가 맞습니다.
체외충격파라고 하시면 30% 와 3만원 중 큰 금액 공제니 맞네요.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
2021년 6월 가입은 3세대입니다 체외충격파는 3세대에서 특약으로 30% 또는 2만원 중 큰 금액 자기부담 후 보상이 되며 6만원 비용 시 약 3만원 지급이 맞다고 보여집니다