복용 중이신 약물과 기저질환을 함께 고려하면 원인이 복합적으로 작용하고 있을 가능성이 높습니다.
먼저 씬지로이드는 갑상선 호르몬 보충제인데, 갑상선 기능이 저하된 상태에서는 위장 운동 자체가 느려져 조금만 먹어도 포만감이 빨리 오고 소화가 잘 안 되는 증상이 나타납니다. 현재 씬지로이드를 복용 중이시더라도 용량이 충분하지 않으면 위장 운동 저하가 지속될 수 있습니다. 케프렙과 렉시핀도 위장 운동에 영향을 줄 수 있는 약물이며, 뇌종양 및 뇌출혈 병력 자체도 자율신경계 조절에 영향을 미쳐 위장 운동 기능을 떨어뜨릴 수 있습니다.
어릴 때부터 30번 이상 씹어야 넘어간다고 하신 것은 식도 운동 기능의 문제가 선천적으로 있었을 가능성도 있습니다. 최근 심해졌다면 기저 상태 위에 추가 원인이 더해진 것으로 볼 수 있습니다.
검사는 소화기내과에서 시작하시는 것이 맞습니다. 우선적으로 위내시경으로 기질적 원인, 즉 위염, 역류성 식도염, 협착 등을 배제하고, 위배출 지연을 확인하는 위배출 스캔 검사도 필요할 수 있습니다. 식도 운동 기능이 의심된다면 식도 내압 검사도 고려됩니다. 내과 진료 시 현재 복용 중인 모든 약물 목록과 기저질환을 상세히 전달하시면 약물 조정 가능성도 함께 검토받으실 수 있습니다.
증상이 최근 심해졌다면 지켜보기보다 이번 달 안에 소화기내과 진료를 받아보시기를 권해드립니다.