변색깔이 하얗게 나왔습니다 일시적인건지 병적인건지

Question

최근에 계속되는 설사로 잦은변도 포함해서 하루에 3,4번씩 보고 정상적인 대변을 본건 2,3달 되었습니다 그 이전부터도 잦은설사와 정상적인 대변을 왔다갔다 하면서 봣었고

25년 기준으로 복부ct를 10월에 마지막 찍엇엇는데 문제가 없다 나왓엇고 그 이전부터도 과민대장증후군 기능성소화불량을 23년도부터인가 들었었습니다.

오늘 아침에 변을 봤는데 갑자기 흰색 변이 나와서 깜짝놀라서 사진을 찍어뒀습니다

병원에 가봐야하는걸까요? 대장내시경도 작년에 받앗엇는데 깨끗했다고 했고 복부ct에도 문제없다햇엇으면 어떻게 해야할지....제가 그리고 이거 외에 몸에도 문제가 좀 있는게 손과 발에도 문제가 있는데 발에 원인 모를 발 통증이 있습니다. 뭔가 쓰라리는 통증이나 찌릿거리는게 아니고 쩌릿하다가 사라졌다가 얼얼하고 피부감각의 통증과 발목이 아픈듯한 느낌의 통증? 아무튼 족부병원에선 원인 모르는 그런 느낌의 소견을 들었었구요

혹시 이것도 대사문제? 같은거라던지 근골격이 아니라요

연관이 있을까요?

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.갑자기 흰색 변을 보셔서 정말 많이 놀라셨겠습니다. 대변이 노란색이나 갈색을 띠는 이유는 간에서 분비되는 '담즙(쓸개즙)' 때문으로 담즙이 장으로 원활하게 흘러가지 못하면 대변이 하얗거나 회색빛을 띠게 됩니다.대변 색깔 변화는 장 점막의 문제보다는 담즙 분비 경로(간·담도·췌장)와 밀접합니다.작년 10월에 찍으신 복부 CT에서 이상이 없었더라도, 간이나 담도, 췌장의 기능적인 문제나 일시적인 담즙 정체 등은 시간이 지나면서 변화가 생길 수 있으므로 오늘 본 변이 일시적인 현상인지, 아니면 내일 이후로도 지속되는지가 매우 중요합니다.만약 오늘 한 번만 하얗게 나오고 내일부 다시 원래 색으로 돌아온다면 일시적인 소화 기능 저하나 음식 등의 영향일 수 있으나 내일이나 모레까지 계속해서 하얀 변(또는 회색 변)이 이어지거나, 소변 색이 진한 갈색(콜라색)으로 변하거나, 피부나 눈이 노랗게 뜨는 황달 증상이 동반된다면 반드시 소화기내과에 방문하셔서 간 기능 검사 및 상복부 초음파 등 담도계 검사를 다시 받아보셔야 합니다.현재 겪고 계신 발의 얼얼함, 찌릿함, 피부 감각 이상 및 발목 통증은 신경병증성 통증(말초신경 문제 등)의 양상과 유사합니다. 실제로 처방 된 '리리카'도 신경병증성 통증에 주로 쓰이는 약물입니다.하얀 변을 유발하는 담도계 문제나 소화기 질환이 이러한 신경 통증을 직접적으로 일으킨다고 보기는 어렵습니다만, 만성적인 소화 장애나 대사 및 자율신경계 불균형이 복합적으로 작용하고 있을 가능성은 배제할 수 없습니다.현재 복용 중이신 약물(리리카, 울트라세미정 등)이나 상체 TOS(흉곽출구증후군), 발 통증의 원인을 종합할 때, 신경계나 대사 관련 문제에 대해서는 류마티스내과나 신경과 진료를 통해 별도로 세밀하게 점검을 이어가시는 것을 권합니다. 우선 오늘 남은 시간 동안 몸 상태(황달 여부, 소변 색 등)를 잘 살피시고, 하얀 변이 지속되거나 다른 동반 증상이 나타나면 지체 말고 병원을 찾으시길 바랍니다.