할머니가 심한당뇨신데 발톱이 검게 변했어요

Question

할머니께서  엄청 심한 당뇨십니다90세신데10년째 당뇨약  드세요그런데  어제보니 발톱이 아예 검게 변했더라구요?당뇨때문인것 같고심지어 흔들 거리는게 빠질것 같아요...이럴때는  병원을 피부과를 가야하나요?내과를  가야하나요??

옥영빈 · Answer

일단은 피부과로 가시는 것이 좋겠습니다. 발톱이 검게 변했고 흔들거린다는 소견만 가지고 정확하게 당뇨 때문이라고 판단을 내리기는 어려우며, 다른 문제에 의한 증상일 가능성도 고려를 해보는 것이 필요해 보입니다. 일차적으로 피부과 진료 및 검사 등을 받아보는 것이 좋겠습니다. 당 관리가 잘 되고 있는 상황이라면 내과 진료 보다는 피부과 진료가 더 필요할 것으로 보입니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다아마도 무좀때문 일 것 같습니다당뇨의 경우 감염성 질환에 취약해지기도 하니까요내분비내과를 가셔도 좋고 피부과를 가셔도 됩니다발톱 병변의 경우 전문과를 찾으신다면 피부과가 맞습니다하지만  당뇨와 관련이 된 병변이기 때문에 내과 그 중에서 내분비내과를 가시는 것이 맞기도 원합니다환자분이 90세 고령이시기 때문에 내분비내과를 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.할머니께서 당뇨가 심하신 상태에서 발톱이 검게 변하고 흔들릴 정도로 상태가 나빠졌다면, 이는 단순한 발톱 문제를 넘어 당뇨병성 족부질환(당뇨발)일 가능성이 높습니다. 당뇨 환자는 혈액순환과 신경 기능이 떨어져 발에 작은 상처나 염증도 쉽게 악화될 수 있고, 조직 괴사나 감염으로 이어질 위험이 큽니다. 발톱이 검게 변했다는 것은 혈류 장애, 출혈, 또는 조직 괴사 초기일 수 있어 절대 방치하면 안 되는 상태에요이 경우에는 피부과보다는 내과 중에서도 "당뇨 발 관리"가 가능한 병원이나, 정형외과 또는 혈관외과가 병합된 종합병원을 방문하는 것이 가장 좋습니다. 가까운 내분비내과 또는 당뇨 전문 진료과에서 발 상태를 보고 필요시 다른 과와 협진을 받을 수 있도록 조치해 줄 거예요. 최대한 빠르게 진료를 받으시고, 감염이나 괴사가 진행되기 전 조치를 받는 것이 중요합니다.