안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
1986년생이면 임신 시 만 39세에서 40세로 고령 임신에 해당하지만, 나이만으로 임신이나 출산이 위험해 반드시 피해야 한다는 의미는 아닙니다. 다만 난자의 염색체 이상이 증가하면서 임신 가능성은 낮아지고 유산과 다운증후군 등 염색체 이상 위험이 높아집니다. 산모에게는 임신성 당뇨병, 임신중독증, 조산, 태반 이상과 제왕절개 위험이 증가하며, 특히 40세 이후에는 위험 증가가 더 뚜렷합니다. 그렇더라도 기존 질환이 없고 임신 전후 관리를 적절히 받으면 건강하게 출산하는 경우가 많습니다.
자연분만에 적당한 나이가 따로 정해져 있지는 않으며, 35세가 자연분만의 제한선도 아닙니다. 출산 방법은 나이보다 이전 제왕절개 절개 방식, 첫 수술 이유, 태반 위치, 태아 크기와 산모 상태를 종합해 결정합니다. 2024년 제왕절개 후라면 현재 임신 간격은 대체로 지나치게 짧지 않지만, 둘째를 계획한다면 임신 전 산부인과에서 혈압·혈당·복용약과 이전 수술기록을 확인하고 엽산을 복용하는 것이 좋습니다. 35세 이상에서는 6개월간 시도해도 임신이 되지 않으면 난임 평가를 권하며, 40세 전후라면 기다리지 말고 임신 준비 단계에서 상담받는 편이 합리적입니다.