팔에 엄청 옅은멍이 안사라지는데 이거 괞찮나요?

Question

언제인가 팔에 멍이 생겼었는데 이게 꽤 오래가고 있습니다. 눌러도 아프고나 하는 느낌은 없는데 1월 이전부터 있던걸로 알고 있는데 이거 병원 가봐야할까요?

강한솔 · Accepted Answer

사진상으로 보이는 병변은 경계가 비교적 흐리고 색조가 옅은 황갈색 계열로, 전형적인 급성 멍(피하출혈)이 회복 단계에서 남는 색 변화와 유사합니다. 통증, 압통, 열감이 없고 크기 변화 없이 수개월간 유지된다면 활동성 출혈이나 염증 가능성은 낮아 보입니다.

다만 일반적인 멍은 보통 수주 이내에 소실됩니다. 1월 이전부터 인지될 정도로 오래 지속된다면 다음과 같은 가능성을 고려합니다. 첫째, 미세 외상 후 남은 혈철소 침착(post-inflammatory hyperpigmentation)으로 실제 멍은 사라졌으나 색만 남아 있는 경우입니다. 둘째, 반복적 압박이나 마찰 부위에서 생긴 색소 침착입니다. 셋째, 드물지만 혈관종, 지방종, 또는 표재성 혈관 병변이 색 변화로 보일 수 있습니다.

현재 증상만으로는 응급성이나 악성 소견은 낮아 보입니다. 그러나 색이 점점 진해지거나 크기가 커지는 경우, 단단한 종괴가 만져지는 경우, 다른 부위에도 원인 없는 멍이 반복되는 경우, 출혈 경향(코피, 잇몸출혈 등)이 동반되면 진료가 필요합니다. 이런 경우에는 일반외과나 피부과에서 진찰 후 필요 시 초음파 검사 정도로 확인합니다.

정리하면, 지금 상태만으로는 크게 걱정할 소견은 아니며 경과 관찰도 가능합니다. 다만 수개월 이상 변화 없이 지속되는 점이 마음에 걸리면 외래 진료를 한 번 받아 확인하는 정도는 충분히 합리적인 선택입니다.