폐렴과 천식은 증상이 있을 때 가야 정확한 검사가 가능한가요? 증상이 없어도 진단 가능한가요?

Question

성별

여성

나이대

23

매년 상반기 한번 하반기 한번 심한 잔기침을 하고있습니다 한번 할 때 두달정도로 길게 가고 증상은 3년정도 되었어요

이유없이 3년째 지속되자 병원에 가서 폐렴과 천식이 생겨서 그런 것인지 진료 보려 했는데 이번에도 두달째 잔기침을 심하게 하다가 갑자기 증상이 확 줄었네요 심하진 않고 조금씩만 해요

증상이 많이 호전돼도 진료가 정확하게 가능 할까요? 아니면 다음에 기침이 또 시작될 때 가야할까요

엑스레이 찍어보면 증상 없어도 나오나요?

만성기침이 방치하면 천식이 될 수 있다던데 진짜인가요?

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

증상이 있을 때 진단이 좀 더 용이하므로 서둘러 진료를 받는 것이 바람직합니다.

기침이 오래 지속되는 경우 폐렴, 결핵의 배제를 위해 엑스레이 검사를 권하며 미세 병변의 경우 엑스레이 검사에서 확인되지 않는 경우도 있어 흉부 CT, 객담 검사가 추가로 필요할 수 있습니다.

천식의 경우 엑스레이로 진단하는 것은 아니며 의심 증상이 있는 경우 자극 검사를 통해서도 천식을 진단할 수 있습니다.

주된 만성 기침의 원인으로는 축농중 등의 원인을 인한 후비루, 천식, 역류성 식도염 등이 있으므로 평소 음주, 흡연, 카페인, 탄산음료, 기름진 음식의 섭취, 과식을 피하고 식사 후 바로 자리에 눕지 말고 규칙적인 운동을 할 것을 권합니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 폐렴과 천식은 일반적으로 증상이 있을 때 진단이 더 용이한 경우가 많습니다. 이는 증상이 나타날 때 엑스레이나 폐 기능 검사 등에서 더 명확한 이상 소견을 확인할 수 있기 때문입니다. 그러나 증상이 없을 때도 일부 검사를 통해 질환의 유무를 알 수는 있습니다. 매년 두 차례 긴 기간 동안 기침을 경험하시고 3년 동안 지속되었다면, 이를 토대로 병원에서 자세한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 현재는 증상이 많이 호전되었다고 하셨지만, 정확한 진단을 위해서는 병원을 방문해보시는 것이 좋습니다. 엑스레이 같은 영상 검사는 증상이 없을 때도 어느 정도의 정보를 제공할 수 있지만, 명확한 진단을 위해서는 전문의와의 상담과 검사가 필수적입니다. 만성 기침의 경우 시간이 지나면 천식으로 진행될 가능성이 있습니다. 그러므로 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

기침이 많아서 걱정이 되시며 폐렴이나 천식이 의심이 되신다는 말씀이죠

엑스레이 찍어보면 증상 없어도 나오나요? 증상의 유무를 떠나서 엑스레이로 폐렴은 확인이 가능합니다. 천식은 엑스레이로 확인이 가능하지 않습니다. 폐렴의 경우 증상이 호전이 되는 것보다 엑스레이의 호전이 늦게 나타나는 경향이 있습니다. 따라서 시간차이가 얼마 나지 않으면(하루 이틀)엑스레이로 확인될 수도 있습니다. 더 이상의 시간이 지나면 엑스레이로 확인은 되지 않구요

만성기침이 방치하면 천식이 될 수 있다던데 진짜인가요? 그렇지는 않습니다. 기침을 만성적으로 한다고 천식이 되거나 하지는 않습니다. 단지 만성기침의 원인이 천식인 경우는 있습니다.

기침을 자주 하시는데 이런 일이 여러번 반복을 하셨다면 진료를 보시는 것이 좋으며 이는 증상이 있을 때 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.