보험
보험 면책기간은 어떤 목적으로 설정되나요?
보험상품을 가입한 직후 일정 기간 동안 일부 보장이 제한되는 경우가 있는데, 보험 계약에서 면책기간을 두는 기준과 적용 방식이 무엇인지 의견 부탁드립니다.
8개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
보험의 면책기간은 질병이나 치료 필요성을 이미 알고 가입하는 역선택을 줄이고, 가입자 간 형평성을 유지하기 위해 설정합니다모든 보험에 동일하게 적용되는 것은 아니며, 상품이나 특약별 약관에서 기간과 적용 대상을 정합니다
예를 들어 암보험은 일반적으로 계약일부터 그날을 포함해 90일이 지난 다음 날부터 암 보장이 시작되지만, 암 종류나 가입 나이에 따라 예외가 있을 수 있습니다
또한 면책기간은 해당 보장을 하지 않는 기간, 감액기간은 보험금의 일부만 지급하는 기간입니다
가입할 때 두 기간과 정확한 보장개시일을 각각 확인하는 것이 중요합니다
보험회사는 봉사하는 단체가 아니라 이익을 추구하는 민간단체라 생각하면 조금 더 쉽게 이해가 되시지 않을까 싶습니다~도움이 되셨으면 합니다~~
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채택된 답변안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
면책기간은 질병의 경우 하루, 이틀 사이에 갑자기 악화되거나 하는 경우보다는 천천히 진행되는 경우이기 때문에 면책기간을 둔다고 보시면 됩니다.
면책기간이 없으면 컨디션 안좋을때 보험 가입후 병원가서 진단받으면 바로 보장 받을수 있어서 그렇습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
보험 상품 가입 직후 일정기간동안 감액이나 면책이 생기는 이유는 소비자들의 역선택과 같은 모럴성 보험가입 및 청구를 막기 위해서입니다.
대체로 면책기간 같은 경우는 진단비같은 부분에 많이 설정됩니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
보험 면책기간은 이미 병에 걸린 사실을 숨기고 보험에 가입해 바로 돈을 타 가려는 악용 사례를 막고, 정직하게 보험료를 내는 사람들을 보호하기 위해 만들어진 안전장치입니다 그래서 다칠 위험이 있는 상해 사고는 가입 즉시 보장되지만 암이나 치과 치료처럼 미리 알기 쉬운 질병은 가입 후 보통 90일에서 1년 정도 기다려야만 정상적으로 보험금을 받을 수 있습니다
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
면책기간을 두는 기준....
상품을 만들 때 이 정도 기간 이후 보험금이 나가는게 계리상 맞다.?
손해율 산정에 맞다.
라고 생각하는것이겠죠.
적용방식은 해당 기간안에 진단 및 치료 행위가 있으면 보장하지 않는것입니다.
책임을 면한다 = 면책
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
보험상품을 가입한 직후 일정 기간 동안 일부 보장이 제한되는 경우가 있는데, 보험 계약에서 면책기간을 두는 기준과 적용 방식이 무엇인지 의견 부탁드립니다.
: 이는 보험가입자의 역선택 즉 건강상태가 좋지 않은 가입자가 이를 위해 보험가입하는 경우를 방지하기 위한 것으로
통상 질병보험의 경우에 적용이 되며 적용방식은 암보험의 경우 90일간 암 진단시에는 계약이 무효가 되는 면책기간이 설정되고, 가입후 2년이내에는 가입금액의 50%만 지급하는 등 감액기간을 설정하게 되며,
이는 보험료와 연관이 있습니다.
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.
보험 계약에서 면책기간은 보험 계약이 성립된 후 보장 책임이 발생하는 책임개시일 사이에 일정 기간을 두어 보험금 지급을 제한하는 제도입니다.
면책기간을 두는 주된 이유는 역선택방지로 역선택방지란 질병이나 위험이 이미 발생했거나 발생 가능성이 매우 높은 상태에서 이를 숨기고 보험에 가입하는 도덕적 해이를 막기 위함입니다.
대표적으로 암보험은 90일
치아보험은 90일~180일
치마보험은 90일~1년
면책 기간은 급격하고 우연한 외래의 사고를 보상하는 상해 사고에서는 없고 질병 보험에서
원래 보험금의 일부를 지급하는 감액기간과 함께 두고 있습니다.
즉 면책 기간은 보험 계약이 이루어진 이후에 보험 사고가 발생해도 그 기간내라면 보상을
하지 않겠다는 것이고 질병의 경우 해당 질병의 최초 발병 시점을 보험 기간 내인지 전인지의
구분이 어려운 경우가 많고 피보험자측의 도덕적 위험과 역선택(발병 후 숨기고 가입)을
방지하기 위해 암보험의 경우 90일의 면책 기간을 두게 됩니다.