보험
손이 아파서 한의원에서 침을 맞는데 실손보험이 적용되는건가요?
손이 아파서 한의원에서 매일 침을
맞고 있는데 매일 9천원 정도
비용이 드네요
이게 실손보험이 적용되는건지
한꺼번에 청구도 가능한건지
알려주세요?
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
한의원 특성상 급여치료보다는 비급여 부분이 상당함으로
실손보험에서는 급여부분만 보상이 되니 사실상 보상은 없다고 보시면 됩니다.
혹여 침치료가 급여로 나와도 최소공제금액 1만원이므로 보험금청구 의미가 없습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
한꺼번에 청구해도 청구심사에서는 건별로 계산되기 때문에 합산이 되지 않아 건별로 청구하든 한번에 청구하든 보험료 지급에서 달라지는 것은 없겠고 한의원의 침 치료는 비급여로 실비에서 보장하지 않는 내용이지만 일 1만원은 공제금으로 현재 지출하는 9천원은 공제금을 적용하면 실비보장은 되지 않는 금액입니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
실비 보험의 경우 한방병원 치료비 중 건강 보험 급여 치료비는 보상이 됩니다.
단, 자기부담금이 있어 가입 상품에 따라 다르지만 1만원 이하는 청구가 안되는 경우가 대부분이니 확인해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
예전에 가입한 실손이라면 한의원관련 면책입니다.
지금 판매되는 4세대 실비의 경우는 한의원은 건강보험 적용되는 급여항목만 가능합니다,
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 한의원 치료는 2009년 10월 이후 가입하 실손의료비 부터 비급여를 제외한 급여에서 지급가능합니다.
- 단 급여에서 공제금액을 제외함으로 공제금액 이상건만 청구가능합니다.