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산뜻한파리171
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치질수술은 실손보허으로 보상받을수없나요?

2008년도에 실손보험들 가입하고 5년후에 치질수술을했는데 수술비는보상을못받고 입원비만 받았는데 뭐가잘못되어서 입원비만보상이된건지요 ᆢ실손과 실비는 무슨차이인가요 가르쳐주세요 감사합니다


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    8개의 답변이 있어요!
    • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

      약관을 살펴보시면 보상하지안니하는손해가있는데요

      이부분에 해당되어 심사시 부지급되신것으로 생각됩니다

    • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

      - 실손과 실비는 실손의료비로 같은 보험상품입니다.

      - 치질 치료는 2009년 10월 이후 가입한 실손의료비에서 급여부분만 보장합니다.

    • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


      실손과 실비는 같은 말입니다.

      실제 손해본 비용을 보상해주는 보험이라 보면 됩니다.

      2008년 실비는 항문 면책입니다.

    • 안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

      2009년 8월 이전에 판매한 1세대 실비는
      '직장 및 항문질환' 에 대해서 면책입니다.

      2009년 8월 이후부터 판매한 2세대 실비보험부터는
      건강보험이 적용되는 급여 비용만 청구 가능합니다.(비급여 면책)

      실손과 실비는 같은말 입니다.

    • 탈퇴한 사용자
      탈퇴한 사용자

      안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

      실손보험과 실비보험은 명칭만 다를뿐 같은 보험입니다.

      실손보험은 발생한 실제손해된, 실비보험은 실제비용을 줄여서 쓰입니다.

      치질에 대해서 구 실손은 면책사항으로 보상하지 않습니다.

    • 안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.

      2008년도 가입한 실손의료비 보험은 항문질환은 보장이 안됩니다.

      입원비는 다른 보장에서 보험금이 지급된 듯 보여지고요, 병원비(항문질환) 는 실손의료비 보험에서 보험금 지급이 안된 듯 보입니다.

    • 안녕하세요. 김용진 팀장입니다.

      일단 실손과 실비 둘 다 같은 말입니다 실손의료비보험을 줄인말이지요.

      2008년에 가입하셨으면 1세대 실비이셔서 해당 증권이랑 약관을 좀 살펴봐야 알 수 있을 거 같습니다.

    • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


      2008년도에 가입한 실손보험은 1세대 구실손으로 치질과 치과치료비는 보상하지 않는다고 약관에 명시되어 있습니다.실손보험과 실비보험은 같은 용어입니다