3년전 허벅지 파열로 인한 근육 함몰, 지금이라도 수술해야할까요?
제가 3년전 무리한 운동을 하다가 허벅지에서 뚝 하는 소리와 함께 허벅지 파열이 있었습니다. 병원에 가봤지만 그냥 일반 허벅지 근육통으로 진단해주고 다른 병원도 마찬가지네요.. 지금이라도 늦은 감이 있지만 수술하는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.외상 후 시간이 상당히 흘렀고 손상된 근육의 양끝이 위축이 일어나고 흉터조직화 되어 단순 근육봉합은 어려울 것으로 사료됩니다.
외상 당시 완전파열이었다면 수술을 권유하였을 것이나 그렇지 않은 것으로 보아 부분파열 내지는 염좌 정도가 아니었을까 생각이 듭니다.
현재 기능적 이상이 있더라도 경하다면 재활치료를 권유하게 될 것이고, 기능적 이상보다는 함몰에 대한 미용적 개선이 수술의 목표가 될 것 입니다.
이 경우는 다른 근육을 끌어오거나 다른 조직을 끌어오는 피판술 혹은 지방이식술 등을 통한 재건을 시도해볼 수 있을 것입니다. 하지만 이 또한 공여부의 기능저하와 흉터형성 등을 고려하여 조심스럽게 수술 결정을 하셔야할 것으로 사료됩니다.
정형외과 및 상급병원 성형외과에서 치료 및 재건에 대한 진료 시행바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문해 주신 내용을 봤을때 정확한 근육의 부위는 파악이 어려우나,
허벅지 근육 파열의 경우 이미 3년이 지난경우라면 수술의 적응증에는 해당하지 않을것으로 보입니다.
물리치료 및 근력재활운동 등의 보존적치료가 더 중요할것으로 보이며, 정형외과에 내원하시어 현재 상태에 대해 파악해 보시는
것이 좋을것 같습니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.근육 파열에 대한 상세한 평가가 필요합니다 초음파 검사부터 시행하시고 필요시 정형외과 전문의 판단하에 MRI시행하시어 근육 위축상태나 손상상태를 파악해 조심스럽게 접근하는 것이 좋겠습니다. 대학병원 정형외과 진료를 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지금이라도 적극적인 치료를 하는 것이 필요해보입니다.
치료근육의 연속성이 유지되는 경우는 손상 근육의 안정과 활동 제한과 같은 보존적인 치료를 시행한다. 통증에 대한 처치와 해당 근육의 염증 반응을 줄이기 위한 조치 등이 필요하다.
경과/합병증
체중을 지탱하기 위해 목발을 포함하여 뼈 또는 관절 휴식을 취하고,
붓기와 통증을 줄이기 위해 손상 초기 며칠동안에는 얼음 주머니를 손상 부위에 대고 있을 수 있다. 하지만, 장기적으로는 따뜻한 찜질이 나을 것이다.
붓기를 줄이기 위해 심장 보다 높게 손상 부위를 올린다.
또한 통증과 붓기를 줄이기위한 약 복용을 하며, 가장 일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제(NSAID)을 복용한다.
필요한 경우 움직임을 제한하기 위해 보조기 또는 기타 장치를 착용한다. 완전히 치유 될 때까지 해당 부위가 접촉에 더 민감하기 때문에 스포츠로 복귀 할 때 종종 패드가 도움이 된다.
다이어트는 치유를 가속화 할 수있는 또 다른 기회이다. 뼈 골절과 유사하게 칼슘, 비타민 D 및 단백질이 풍부한 식단을 섭취하면 뼈 타박상을 더 빨리 치료할 수 있다. 대조적으로, 특정 요인은 운동 선수에게 영향을 미치고 흡연 및 당뇨병과 같은 뼈 타박상 치유를 지연시킨다.
하지만, 연속성이 깨어지는 경우는 보다 적극적인 방법이 고려된다. 수축성을 가진 근육은 이런 경우에는 자발적으로 치유되지 않기 때문이다.증상 호전에는 대략 1-2개월 정도의 시간이 필요하다. 근육의 기능은, 증상의 호전과 함께 회복되는 경우도 있지만, 더 심각한 손상인 경우는, 3-6개월 정도의 시간이 필요한 경우가 많다. 회복 기간 동안에는 손상에 대해 취약하기 때문에 추가 손상이 되지 않도록 하는 주의가 필요하다. 근육이 완전 파열된 것이 아니라면 거의 대부분은 손상 전의 기능 회복이 가능해진다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수술의 경우 직접 진료를 본 의사가 필요하다고 판단되면 하는 것입니다. 근육이 파열되었다고 수술을 무조건 하진 않습니다. 운동을 하다가 근육파열이 오는 정도는 수술없이 회복과정을 거칩니다. 뼈나 인대가 다치면 수술을 할 수도 있습니다. 정형외과에서 진료를 받아보세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.근육부위는 수술하기가 힘듭니다. 설사 연결하더라고 하더라도 정상근육이 아닌 반흔조직으로 회복이 되지요.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.파열이 되었고, 근육 손상이 있는 상태에서 함몰이 되어있는 것 같습니다.
음..지금 해줄 수 있는 것은 아마 미용수술일텐데, 한번 확인해보시기 바랍니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림