성인 adhd 와 조울증 차이가 헷깔립니다

Question

성별

여성

나이대

28

기저질환

저혈압,빈맥

복용중인 약

콘서타, 빈맥약

일단 저는 어릴적부터 뜬금없이 우울했던 감정들이 있었어요.

어머니가 약간 비슷한 증상을 가지고 계신데 제가 물려받은듯합니다..

세상이 거짓말같아서 자살할 용기가 나버리는 부정적인 감정들이에요.

걱정이 없어도 그냥 문뜩 그럴때가 있더라구요.

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게다가 덤벙거림 , 4차원 , 집중의 어려움 이런 문제도 있어

adhd 진단을 받고 콘서타를 먹고 있습니다.

18부터 시작해서 지금 48을 먹고 있습니다.

콘서타를 먹고 나아지면서

집중도 더 잘되고 덤벙거리던 행동들도 고쳐졌습니다.

어느 순간부터 콘서타에 내성이 생겼는지 증량을 했는데요..

증량을 하지 않으면 무력감, 우울함, 피곤함(잠을 많이 자도 피곤) 증상이 있었고

증량된 것을 먹으면 폭력성? 길 가다가 누굴 때리고 싶다던지.. 이런 증상이 생겼어요

소리에 굉장히 예민한 편인데 더 심해졌고 불안도 생겼습니다..

그리고 조증 증상 중 하나인 피곤하지 않은 것, 이것도 있네요.

이런 부작용이 있음에도 우울하지 않을 수 있다는 것, 밤낮이 바뀌지 않는 점, 일을 미루는 게 덜해진 점

장점으로 인해서 끊지 못하고 있는데요.

1. 이게 원래 조울증이 있으면 콘서타를 먹었을 때 이런 증상들이 생길 수 있다고 들었습니다

이게 맞나요?

2. 조울증이어도 adhd의 산만함, 생각이 너무 많음 이런 증상이 있을 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

ADHD 치료제인 콘서타를 복용하면서 겪고 있는 증상들, 특히 증량 후 나타난 변화에 대해 우려가 있으신 것 같습니다. ADHD 치료제가 조울증 같은 다른 정신 건강 문제를 가진 사람들에게 부작용이나 증상 변화를 일으킬 수 있다는 점은 맞습니다. 특히 콘서타와 같은 자극제는 감정 조절에 영향을 줄 수 있으며, 조울증이나 기타 기분 장애가 있는 사람들에게는 기분 변화, 불안, 공격성 증가와 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. ADHD와 조울증은 서로 다른 상태이지만, 둘 다 정신 질환의 범주에 속하며, 때로는 증상이 중첩될 수 있습니다. ADHD 환자가 산만함, 생각이 많음 등의 증상을 겪는 것은 일반적이며, 조울증과 같은 다른 기분 장애가 있을 때 이러한 증상이 더 복잡해질 수 있습니다.

현재 겪고 계신 증상과 관련하여 가장 중요한 조치는 정신건강 전문의와 상담하는 것입니다. 약물의 증량 및 부작용, 기존의 우울 증상, ADHD와 함께 나타날 수 있는 기타 정신 건강 문제에 대한 평가와 조정이 필요할 수 있습니다. 약물 치료와 함께 심리 치료, 생활 습관 조정 등 다양한 접근 방식을 고려할 수 있습니다.