헤르페스 확실히 음성인지 알 수 있는 법이 있을까요?

Question

성별

여성

나이대

20대

2개월 전쯤 상대랑 원나잇을 했고 그 전까지 증상이 없다가 요즘 배뇨시 통증이 있고, 물집처럼 보이는게 있어서 산부인과를 방문했습니다. Pcr 검사를 했고 마이코플라즈마 제니탈리움 양성이 나왔습니다. 헤르페스랑 hpv는 음성이 나왔습니다. 그나마 다행인건 쉽진 않긴해도 마이코플라즈마 제니탈리움은 완치가 가능하다고 들었습니다. 다만 헤르페스의 경우 pcr 음성이 나와도 무증상일 수 있다고 해서 확실하게 음성임을 알수있는 방법이 궁금합니다.

또한 매독이랑 hiv 검사를 보건소에서 했는데 결과는 아직 안나왔지만 만약 음성이 나온다면 다음달에 한번 더 검사하고 음성이라면 음성이라고 봐도 되는걸까요?

Answer 1

안녕하세요.

헤르페스는 PCR 음성이어도 완전한 100% 음성을 보장하긴 어려워요. PCR은 물집이나 궤양이 있을 때 바이러스 DNA를 직접 찾는 검사라, 병변이 이미 아물었거나 검체 채취가 부족하면 음성이 나올 수 있어요. 무증상 배출도 검사 시점에 바이러스가 없으면 안 잡혀요. 더 확인하려면 노출 12~16주 뒤 혈액으로 HSV IgG 항체검사를 하거나, 새 병변이 생길 때 PCR을 반복하는 방법이 있어요. 항체검사도 초기 감염이나 위양성·위음성이 있어 참고용이에요.

매독과 HIV는 검사 종류와 노출 후 경과 시간이 중요해요. HIV 4세대 항원·항체검사는 6주 뒤 신뢰도가 높고 3개월 뒤 음성이면 확정으로 봐요. 매독도 노출 3개월 뒤 검사가 음성이면 대개 감염 없다고 판단해요. 다음 달 검사가 노출 3개월째라면 음성 결과를 신뢰해도 되지만, 새로운 노출이 있으면 다시 검사하세요. 마이코플라즈마는 치료 후 완치 확인 검사를 받으시고, 파트너도 치료받는 게 좋아요.

감사합니다.