기관지내시경 조직검사이후 발열과 기침

Question

퇴원당시 발열이 생길수도있고 조직검사하면서건드려놓은거라 출혈과 기침과 객혈이 있을수있다고 했어요월요일퇴원 저녁부터 미열이 있다가 괜찮아지길반복하고어제오후6시부터 고열이났습니다 새벽까지 약먹으면 잠깐 떨어졌다 오르길 반복하다가 12시간지나서야 37.7~38도 유지중인데요 기침은 여전히 미른기침이나고 노란가래가나오다가 이젠 가래가멈춘상태에요 폐렴이랑 다른감염병에 걸렸을확률이높은가요? 병원가서확인을 해야한다면 아기가있어서..검사받은 대학병원말고 일반내과를가봐도될까요?

강한솔 · Accepted Answer

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.기관지내시경 조직검사 후 2~3일 내 발열·기침·객혈은 비교적 흔합니다. 다만, 38도 이상 고열이 반복되고 노란 가래가 있었으며 지금은 기침 양상이 바뀐 상태라면 감염(특히 폐렴) 가능성을 배제하기 어렵습니다.설명하신 경과는 다음 두 가지 중 하나로 해석됩니다.1. 시술 후 일시적 염증 반응보통 미열 수준에서 짧게 지나가며, 1–2일 내 안정되는 경우가 많습니다.2. 이차 감염(세균성 폐렴 포함)고열이 지속되거나 떨어져도 다시 오르는 패턴, 색 있는 가래(노란/초록), 기침 악화가 있으면 의심합니다. 조직검사 후 기관지 점막이 자극돼 감염이 더 잘 생길 수 있어 보수적으로 판단합니다.지금 상태는38도급 고열이 수차례 반복노란 가래 경험기침 지속→ 감염 쪽 우선 평가를 권합니다.진료는 일반 내과(호흡기 진료하는 곳)에서도 충분히 가능합니다.흉부 X-ray, 필요 시 CRP 정도만 해도 폐렴 여부 판단이 가능합니다.대학병원으로 다시 갈 필요는 없고, 동네 내과에서 오늘 중 확인받는 것이 안전합니다.즉각 진료 권유 기준38도 이상 48시간 이상 지속숨참, 호흡 빨라짐, 흉통객혈 증가기침 급격 악화아기 돌보는 상황 고려해도, 지금 정도의 발열 패턴이면 너무 늦추지 않는 것이 좋겠습니다.