머리가 자주 땡기는 것처럼 아픈 이유가 궁금합니다?

Question

성별

남성

나이대

50대

가끔씩 머리두통은 아니데 망치로 마진것 같이 아플때가 있는데 이증상은 왜 생기는 것인지 궁금합니다 그리고 바늘이 찌른것 같이 아플때도 있는데 궁금합니다?

Answer 1

50대 남성에서 반복적으로 나타나는 “머리가 땡기는 느낌”, “망치로 맞은 듯한 통증”, “바늘로 찌르는 듯한 통증”은 통증의 양상에 따라 원인이 달라질 수 있습니다.

머리가 조이듯 땡기는 느낌은 가장 흔한 긴장형 두통의 형태로, 목과 두피 근육의 지속적인 긴장, 스트레스, 수면 부족, 장시간 같은 자세 유지 등이 주요 원인입니다. 대개 양측성으로 나타나며 신경학적 이상 소견은 동반하지 않는 경우가 많습니다.

망치로 맞은 듯 욱신거리는 통증은 편두통 양상일 수 있으며, 한쪽에 더 심하거나 박동성으로 느껴지고 빛이나 소리에 예민해지거나 메스꺼움이 동반될 수 있습니다. 다만 50대 이후 새롭게 시작되는 편두통 유사 통증은 뇌혈관 질환 등 2차성 두통을 반드시 배제해야 합니다.

바늘로 찌르는 듯 짧고 순간적인 통증은 일차성 찌름두통이나 후두신경통과 관련될 수 있으며, 경추 근육 긴장이나 퇴행성 변화와 연관되기도 합니다.

특히 50세 이후 새로 발생한 두통, 점점 심해지는 양상, 시야 이상·한쪽 마비·발음 이상 같은 신경학적 증상, 발열이나 체중 감소가 동반되는 경우에는 반드시 신경과 진료가 필요합니다.

두피를 눌렀을 때 통증이 심하거나 턱을 움직일 때 통증이 동반되면 측두동맥염 가능성도 고려해야 합니다. 증상이 반복된다면 영상 검사 포함한 정밀 평가를 받는 것이 안전합니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

참 어렵네요. 두가지 두통의 양상은 다른 종류라고 봐야될것 같아요. 망치로 맞은것 같은 심한 통증은 뇌동맥류의 파열을 의심해야 하는 소견입니다. 찌르는 듯한 통증은 신경의 자극에 의한 경우이구요. 중요한것은 어느 부위가 아픈지 얼마나 지속되는지, 동반질환은 없는지 확인해야 정확한 진단이 가능하다는 것입니다. 적어주신 정보만으로는 판단이 어렵기 때문에 신경과 진료가 필요합니다.